NAŠE ZKUŠENOSTI S TRANSANÁLNÍMI VÝKONY V TERAPII SYNDROMU OBSTRUKTIVNÍ DEFEKACE

VYSTRČILOVÁ, Tamara, Alena BERKOVÁ, Jiří KORBIČKA, Petr VLČEK, Katarína GLOMBOVÁ and Filip SASÍNEK. NAŠE ZKUŠENOSTI S TRANSANÁLNÍMI VÝKONY V TERAPII SYNDROMU OBSTRUKTIVNÍ DEFEKACE. Postgraduální gastroenterologie a hepatologie. Praha: Mladá fronta, a.s., 2020, vol. 6, No 1, 92 pp. ISSN 2336-4998.

Basic information

• Original name: NAŠE ZKUŠENOSTI S TRANSANÁLNÍMI VÝKONY V TERAPII SYNDROMU OBSTRUKTIVNÍ DEFEKACE
• Name in Czech: NAŠE ZKUŠENOSTI S TRANSANÁLNÍMI VÝKONY V TERAPII SYNDROMU OBSTRUKTIVNÍ DEFEKACE
• Authors: VYSTRČILOVÁ, Tamara, Alena BERKOVÁ, Jiří KORBIČKA, Petr VLČEK, Katarína GLOMBOVÁ and Filip SASÍNEK.
• Edition: Postgraduální gastroenterologie a hepatologie, Praha, Mladá fronta, a.s. 2020, 2336-4998.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30212 Surgery
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• Organization unit: Faculty of Medicine
• Keywords (in Czech): rektokéla, prolaps, transanální resekce, syndrom obstruktivní defekace
• Keywords in English: rectocele, prolapse, transanal resection, obstructive defecation syndrome
• Tags: Reviewed

Abstract

Syndrom obstruktivní defekace zahrnuje postižení několika neurologických a anatomickofyziologických faktorů defekace, například střevní motilitu a absorpci, anorektální čití a svalovou koordinaci. Obstrukční defekační syndrom je jednou z hlavních příčin primární, terminální zácpy. Po neefektivní konzervativní terapii a rehabilitaci nastupuje do popředí množství chirurgických řešení problému. Cílem léčby je redukce prolapsu, obnova kontinence, úprava defekace, prevence zácpy a v neposlední řadě zlepšení kvality života. Stále je diskutován správný výběr optimální chirurgické metody. Jako efektivní, časově nenáročná a poměrně jednoduchá metoda je resekce vnitřního prolapsu pomocí stapleru. Nelze ji indikovat u kompletního prolapsu rekta, ale je určená pacientům s prolapsem rekta nižšího stupně, při intrarektální intususcepci a rektokélách. Spočívá v perianální cirkulární resekci prolabující sliznice rekta a zároveň plikaci okrajů resekované mukózy. Tato miniinvazní metoda je výhodná svými minimálními pooperačními komplikacemi a krátkodobou hospitalizaci.

Abstract (in English)

Obstructive defecation syndrome is defined as disorder of several neurological and anatomicalphysiological factors of defecation, such as intestinal motility and absorption, anorectal sensation and muscular coordination. Obstructive defecation syndrome is one of the main causes of primary, terminal constipation. After ineffective conservative therapy and rehabilitation, a number of surgical solutions come to the forefront. The goal of treatment is reduction of prolapse, continence recovery, defecation adjustment, prevention of constipation and last but not least improvement of quality of life. The right choice of optimal surgical method is still discussed. Resection of internal prolapse by stapler is an effective, time-saving and relatively simple method (method called STARR). It can´t be indicated in complete prolapse of rectum, thus it is intended for patients with lower grade of rectal prolapse, intrarectal intususception and rectocele. Procedure consist in perianal circular resection of the weakening of the rectal mucosa and at the same time placation the edges of mucosa, that was resected. This miniinvasive method is advantageous due to its minimal postoperative complications and shortterm hospitalization.