Farmakoterapie neuropatické bolesti v dospělém věku

RAJDOVÁ, Aneta a Eva VLČKOVÁ. Farmakoterapie neuropatické bolesti v dospělém věku. Neurologie pro praxi. Olomouc: Solen s.r.o., 2020, roč. 21, č. 5, s. 373-377. ISSN 1213-1814. Dostupné z: https://dx.doi.org/10.36290/neu.2020.092.

Základní údaje

• Originální název: Farmakoterapie neuropatické bolesti v dospělém věku
• Název anglicky: Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults
• Autoři: RAJDOVÁ, Aneta (203 Česká republika, domácí) a Eva VLČKOVÁ (203 Česká republika, garant, domácí).
• Vydání: Neurologie pro praxi, Olomouc, Solen s.r.o. 2020, 1213-1814.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30210 Clinical neurology
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/20:00117946
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Doi: http://dx.doi.org/10.36290/neu.2020.092
• Klíčová slova česky: neuropatická bolest; farmakoterapie; doporučení; antidepresiva; antiepileptika; opioidy; vedlejší účinky
• Klíčová slova anglicky: neuropathic pain; pharmacotherapy; guideline; antidepressive agents; anticonvulsants; opioids; side effects
• Štítky: rivok
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Neuropatická bolest je závažným klinickým projevem řady onemocnění periferního i centrálního nervového systému. V řadě případů se podílí také na bolesti vertebrogenní či nádorové. Její terapie se zásadně liší od bolesti nociceptivní, typická je neúčinnost běžných analgetik a nesteroidních antiflogistik. Všechna aktuální zahraniční i česká doporučení se shodují na lécích první volby a částečně i voleb dalších. K lékům první volby patří antiepileptika ze skupiny ligandů alfa2 delta podjednotky kalciových kanálů (gabapentin a pregabalin) a antidepresiva ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (duloxetin a venlafaxin) a antidepresiva tricyklická (amitriptylin). K lékům dalších voleb jsou pak řazeny opioidy (především oxykodon), další antiepileptika a některé topicky podávané léky (kapsaicin, lidokain), případně botulotoxin A. Často je nutná kombinace více léků.

Anotace anglicky

Neuropathic pain is a severe clinical symptom of many different conditions affecting peripheral and central nervous system. Cancer-related and spondylogenic pain frequently has neuropathic component. Contrary to nociceptive pain, analgetics such as paracetamole or nonsteroid anti-inflammatory drugs are typically ineffective in neuropathic pain. All current foreign and Czech recommendations agree on the first-line treatment and partially on the other treatment lines. First line treatments include anticonvulsants, in particular alfa2 delta subunit of voltage gated calcium channels ligands (gabapentin, pregabalin), serotonine-norepinephrine reuptake inhibitors (duloxetine, venlafaxine) and tricyclic antidepressants (amitriptyline). Further therapy includes opioids (especially oxycodone), other anticonvulsants and topical agents (capsaicine, lidocain), eventually Botulinum toxine type A. In some cases combined therapy is necessary.

Návaznosti

• MUNI/A/1325/2019, interní kód MU: Název: Diagnostika a patofyziologie neuropatické bolesti (Akronym: PNB)

Investor: Masarykova univerzita, Diagnostika a patofyziologie neuropatické bolesti, DO R. 2020_Kategorie A - Specifický výzkum - Studentské výzkumné projekty