J 2020

Farmakoterapie neuropatické bolesti v dospělém věku

RAJDOVÁ, Aneta and Eva VLČKOVÁ

Basic information

Original name

Farmakoterapie neuropatické bolesti v dospělém věku

Name (in English)

Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults

Authors

RAJDOVÁ, Aneta (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Eva VLČKOVÁ (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution)

Edition

Neurologie pro praxi, Olomouc, Solen s.r.o. 2020, 1213-1814

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30210 Clinical neurology

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

References:

RIV identification code

RIV/00216224:14110/20:00117946

Organization unit

Faculty of Medicine

DOI

Keywords (in Czech)

neuropatická bolest; farmakoterapie; doporučení; antidepresiva; antiepileptika; opioidy; vedlejší účinky

Keywords in English

neuropathic pain; pharmacotherapy; guideline; antidepressive agents; anticonvulsants; opioids; side effects

Tags

Tags

Reviewed
Změněno: 3/3/2021 15:16, Mgr. Tereza Miškechová

Abstract

ORIG EN

V originále

Neuropatická bolest je závažným klinickým projevem řady onemocnění periferního i centrálního nervového systému. V řadě případů se podílí také na bolesti vertebrogenní či nádorové. Její terapie se zásadně liší od bolesti nociceptivní, typická je neúčinnost běžných analgetik a nesteroidních antiflogistik. Všechna aktuální zahraniční i česká doporučení se shodují na lécích první volby a částečně i voleb dalších. K lékům první volby patří antiepileptika ze skupiny ligandů alfa2 delta podjednotky kalciových kanálů (gabapentin a pregabalin) a antidepresiva ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (duloxetin a venlafaxin) a antidepresiva tricyklická (amitriptylin). K lékům dalších voleb jsou pak řazeny opioidy (především oxykodon), další antiepileptika a některé topicky podávané léky (kapsaicin, lidokain), případně botulotoxin A. Často je nutná kombinace více léků.

In English

Neuropathic pain is a severe clinical symptom of many different conditions affecting peripheral and central nervous system. Cancer-related and spondylogenic pain frequently has neuropathic component. Contrary to nociceptive pain, analgetics such as paracetamole or nonsteroid anti-inflammatory drugs are typically ineffective in neuropathic pain. All current foreign and Czech recommendations agree on the first-line treatment and partially on the other treatment lines. First line treatments include anticonvulsants, in particular alfa2 delta subunit of voltage gated calcium channels ligands (gabapentin, pregabalin), serotonine-norepinephrine reuptake inhibitors (duloxetine, venlafaxine) and tricyclic antidepressants (amitriptyline). Further therapy includes opioids (especially oxycodone), other anticonvulsants and topical agents (capsaicine, lidocain), eventually Botulinum toxine type A. In some cases combined therapy is necessary.

Links

MUNI/A/1325/2019, interní kód MU
Name: Diagnostika a patofyziologie neuropatické bolesti (Acronym: PNB)
Investor: Masaryk University, Category A