J 2020

Vyšetření pacienta s neuropatickou bolestí v neurologické ambulanci

VLČKOVÁ, Eva and Josef BEDNAŘÍK

Basic information

Original name

Vyšetření pacienta s neuropatickou bolestí v neurologické ambulanci

Name (in English)

Evaluating a patient with neuropathic pain in a neurological outpatient practice

Authors

VLČKOVÁ, Eva (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Josef BEDNAŘÍK (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

Neurologie pro praxi, Olomouc, Solen s.r.o. 2020, 1213-1814

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30210 Clinical neurology

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

References:

RIV identification code

RIV/00216224:14110/20:00117947

Organization unit

Faculty of Medicine

DOI

Keywords (in Czech)

bolest; neuropatická bolest; anamnéza; dotazník; vyšetření senzitivity

Keywords in English

pain; neuropathic pain; medical history; questionnaire; sensory examination

Tags

Tags

Reviewed
Změněno: 3/3/2021 15:35, Mgr. Tereza Miškechová

Abstract

ORIG EN

V originále

Bolest je jedním z nejčastějších klinických symptomů a podle recentních epidemiologických dat postihuje více než třetinu neurologických pacientů, u kterých se může jednat o bolest neuropatickou ale i nociceptivní. Jejich odlišení je důležité m.j. s ohledem na různou terapii. Základním krokem diagnostického procesu u pacienta s bolestí je anamnéza cílená na přítomnost léze nebo onemocnění nervového systému a výskyt bolesti v neuroanatomicky plauzibilní distribuci a dále na charakter a intenzitu bolesti a okolnosti bolest provokující nebo naopak zmírňující. Následuje klinické neurologické vyšetření, zaměřené především na průkaz poruch citlivosti v oblasti bolesti. Posledním krokem je průkaz postižení somatosenzitivního nervového systému pomocí zobrazovacích, elektrofyziologických, neuropatologických případně genetických metod. U pacientů s neuropatickou bolestí lze na základě těchto postupných kroků stanovit diagnózu na úrovni možné, pravděpodobné nebo jisté (potvrzené).

In English

Pain represents one of the most frequent clinical symptoms. According to the recent epidemiological studies, most of one third of neurological patients suffer from pain. Both the neuropathic and/or nociceptive pain may occure in neurological patients and their differentiation is highly important (among others due to their different treatment). The diagnostic process in pain patient consists from several steps. The first one is based on the data from medical history and is focused on history of relevant neurological lesion or disease and presence of pain in neuroanatomically plausile distribution, and also on the pain character and intensity and pain-worsening or relieving factors. Clinical neurological examination confirming the presence of sensory signs in the distribution of pain represents the second step. Finally, the third step is based on the confirmation of the lesion/disease of somatosensory nervous system using imaging, electrophysiological, neuropathological or genetic tests. In neuropathic pain patients, these steps allow the stratification into possible, probable, and definite diagnosis.

Links

MUNI/A/1325/2019, interní kód MU
Name: Diagnostika a patofyziologie neuropatické bolesti (Acronym: PNB)
Investor: Masaryk University, Category A