Endoscopic and medical therapy of gastric antral vascular ectasia: case series and review of available methods

ŠRAMKOVÁ, Michaela, Radek KROUPA, Milan DASTYCH, Štefan KONEČNÝ, Lumír KUNOVSKÝ and Jiří DOLINA. Endoscopic and medical therapy of gastric antral vascular ectasia: case series and review of available methods. Gastroenterologie a hepatologie. Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2021, vol. 75, No 3, p. 221-228. ISSN 1804-7874. Available from: https://dx.doi.org/10.48095/ccgh2021221.

Basic information

• Original name: Endoscopic and medical therapy of gastric antral vascular ectasia: case series and review of available methods
• Name in Czech: Endoskopická a medikamentózní terapie cévních ektázií žaludečního antra (GAVE): série kazuistik a přehled metod
• Authors: ŠRAMKOVÁ, Michaela (703 Slovakia), Radek KROUPA (203 Czech Republic, belonging to the institution), Milan DASTYCH (203 Czech Republic, belonging to the institution), Štefan KONEČNÝ (703 Slovakia), Lumír KUNOVSKÝ (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Jiří DOLINA (203 Czech Republic, belonging to the institution).
• Edition: Gastroenterologie a hepatologie, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2021, 1804-7874.

Other information

• Original language: English
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30219 Gastroenterology and hepatology
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• WWW: URL
• RIV identification code: RIV/00216224:14110/21:00121902
• Organization unit: Faculty of Medicine
• Doi: http://dx.doi.org/10.48095/ccgh2021221
• Keywords (in Czech): cévní ektázie žaludečního antra; argon-plazma koagulace; endoskopická ligace; thalidomid; krvácení z trávicího traktu
• Keywords in English: gastric antral vascular ectasia; argon plasma coagulation; endoscopic band ligation; thalidomide; gastrointestinal bleeding
• Tags: rivok
• Tags: Reviewed

Abstract

Gastric antral vascular ectasia (GAVE) is an uncommon diagnosis leading to chronic iron deficiency anaemia caused by occult or overt gastrointestinal bleeding. The mainstay of the therapy is based on endoscopic therapy using endoscopic thermal methods – particularly argon plasma coagulation and others – radiofrequency ablation, coagulation or cryotherapy. Endoscopic band ligation presents satisfying results as well. Pharmacotherapy aiming at reduction of the development of new vascular lesions and reduction of blood flow in them could be considered in patients refractory to endoscopic treatment. We present a review of available endoscopic and non-endoscopic methods for GAVE therapy and our experience with the therapy of refractory GAVE using a combination of endoscopic methods and thalidomide on case series. The algorithm for GAVE therapy is proposed.

Abstract (in Czech)

Cévní ektázie žaludečního antra (GAVE – gastric antral vascular ectasia) je vzácná dia­gnóza, která může vést ke chronické sideropenické anemii v důsledku okultního nebo zjevného krvácení do gastrointestinálního traktu. Za základ léčby GAVE jsou považovány endoskopické termické metody – z nichž nejužívanější je argon-plazma koagulace, dále radiofrekvenční ablace nebo kryoterapie. Příznivé výsledky jsou publikovány také v souvislosti s používáním endoskopické ligace. V případě GAVE refrakterní na předchozí endoskopickou léčbu lze použít farmakoterapii, jejíž podstatou je redukce tvorby cévních malformací a krevního průtoku v nich. Prezentujeme přehled dostupných endoskopických a neendoskopických metod pro léčbu GAVE a naše zkušenosti s léčbou refrakterní GAVE kombinací endoskopických metod a thalidomidu formou kazuistik. Navrhujeme možný algoritmus pro terapii GAVE.