Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1828464, author = {Papež, Jan and Križan, Adrián}, article_location = {Olomouc}, article_number = {6}, doi = {http://dx.doi.org/10.36290/ped.2021.092}, keywords = {lead intoxication; lead pellets; children}, language = {cze}, issn = {1213-0494}, journal = {Pediatrie pro praxi}, title = {Náhodný nález olověných diabolek při rentgenovém vyšetření břicha}, url = {https://www.pediatriepropraxi.cz/artkey/ped-202106-0013_nahodny_nalez_olovenych_diabolek_pri_rentgenovem_vysetreni_bricha.php?back=%2Fsearch.php%3Fquery%3Dpape%25BE%26sfrom%3D0%26spage%3D30}, volume = {22}, year = {2021} }
TY - JOUR ID - 1828464 AU - Papež, Jan - Križan, Adrián PY - 2021 TI - Náhodný nález olověných diabolek při rentgenovém vyšetření břicha JF - Pediatrie pro praxi VL - 22 IS - 6 SP - 420-421 EP - 420-421 PB - Solen, s.r.o. SN - 12130494 KW - lead intoxication KW - lead pellets KW - children UR - https://www.pediatriepropraxi.cz/artkey/ped-202106-0013_nahodny_nalez_olovenych_diabolek_pri_rentgenovem_vysetreni_bricha.php?back=%2Fsearch.php%3Fquery%3Dpape%25BE%26sfrom%3D0%26spage%3D30 N2 - Olovo patří těžké kovy s toxickým účinkem na lidský a zejména dětský organismus. Vstřebává se prostřednictvím dýchacího ústrojí či gastrointestinálního traktu. Po vazbě na hemoglobin se ukládá zejména do kostí, mozku, ledvin, jater a kůže. Poločas olova v krvi je 30 dní, přičemž 80 % se vyloučí močí. Z kostí se však vylučuje až 10 let. Volné olovo inhibuje enzymy podílející se na syntéze hemu (5-ALA dehydrogenáza, koproporfyrinoxidáza, hemsyntetáza). Pro akutní intoxikaci olovem jsou typické příznaky spojené s podrážděním gastrointestinálního traktu (bolesti břicha, zvracení, průjem). K symptomatologii chronické otravy patří bledý kolorit kůže, únava, apatie, zácpa, šedý lem na okrajích dásní, difúzní kolikovité bolesti břicha (tzv. saturninské koliky). Laboratorní vyšetření chronické intoxikace odhalí normochromní, normocytární anémii s bazofilním tečkováním erytrocytů, elevaci jaterních transamináz a bilirubinu, poškození renálních funkcí. Hladina olova v krvi spolu s klinickým stavem postiženého jedince určí management léčby akutních i chronických otrav. Dětí s hladinami 200-440 µg/l nebo s tříměsíčním přetrváváním hladin 150-190 µg/l se doporučuje vyšetřit ambulantně, snahou je zejména vypátrat a odstranit zdroj olova. Léčba je nutná u dětí, které mají příznaky otravy a rovněž u asymptomatických dětí s plumbémií nad 450 µg/l, a pokud není zcela eliminován zdroj i při nižších plumbémiích (nad 200 µg/l). K léčbě se používají chelátotvorná antidota, která navážou ionty olova s následnou eliminací chelátů močí. K dispozici je EDTA (kyselina ethylendiaminotetraoctová), u dětí se preferuje DMSA (kyselina dimerkaptojantarová). ER -
PAPEŽ, Jan and Adrián KRIŽAN. Náhodný nález olověných diabolek při rentgenovém vyšetření břicha (Accidental finding of lead pellets during abdominal X-ray). \textit{Pediatrie pro praxi}. Olomouc: Solen, s.r.o., 2021, vol.~22, No~6, p.~420-421. ISSN~1213-0494. Available from: https://dx.doi.org/10.36290/ped.2021.092.
|