Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1857897, author = {Čičátková, Petra and Horňák, Tomáš and Žáčková, Daniela}, article_location = {Praha}, article_number = {18 (supplementum)}, keywords = {chronic myeloid leukemia; tyrosine kinase inhibitors; treatment free remission}, language = {cze}, issn = {1801-1209}, journal = {Farmakoterapie}, title = {Chronická myeloidní leukemie - aktuální léčebné možnosti}, url = {https://www.farmakoterapie.cz/}, volume = {22}, year = {2022} }
TY - JOUR ID - 1857897 AU - Čičátková, Petra - Horňák, Tomáš - Žáčková, Daniela PY - 2022 TI - Chronická myeloidní leukemie - aktuální léčebné možnosti JF - Farmakoterapie VL - 22 IS - 18 (supplementum) SP - 6-13 EP - 6-13 PB - Farmakon press SN - 18011209 KW - chronic myeloid leukemia KW - tyrosine kinase inhibitors KW - treatment free remission UR - https://www.farmakoterapie.cz/ N2 - Léčba chronické myeloidní leukemie (CML) je založena na inhibitorech tyrosinkináz cílených na tyrosinkinázu BCR::ABL1. S jejich zavedením se prodloužila délka života pacientů s nově diagnostikovaným onemocněním na úroveň zdravých vrstevníků a CML má nyní výbornou prognózu. Pro terapii CML v chronické fázi je v České republice k dispozici v 1. linii imatinib a nilotinib, který sice navozuje léčebnou odpověď rychleji, ale jeho podávání může být spojeno se závažnými nežádoucími účinky v podobě poruch metabolismu či až život ohrožujících cévních nežádoucích účinků. Jeho podání by tak mělo být individuálně zváženo a v klinické praxi ho využíváme spíše u mladších a méně komorbidních pacientů. V případě nesnášenlivosti či rezistence pak máme k dispozici další inhibitory tyrosinkináz dasatinib, bosutinib a ponatinib a do klinické praxe se postupně přesouvá také asciminib, jediný alosterický inhibitor. Stále neutěšená je terapie blastického zvratu, kde musíme sáhnout k podání intenzivní chemoterapie a nezřídka také k alogenní transplantaci krvetvorných kmenových buněk. Novým cílem léčby se stává remise bez nutnosti terapie, která je v současné době rezervována pro pacienty se setrvalou hlubokou molekulární odpovědí a dlouhodobě je udržena asi polovinou z této skupiny nemocných. Z celkového počtu pacientů s CML jde stále jen o zlomek, 10–20 %, a proto v budoucnu doufáme v odhalení faktorů prediktivních k úspěšnému vysazení terapie a ve zvýšení dostupnosti tohoto postupu. V předkládané práci jsou komplexně shrnuty stávající léčebné možnosti včetně slibných nových látek, které jsou podrobovány klinickému zkoušení. ER -
ČIČÁTKOVÁ, Petra, Tomáš HORŇÁK and Daniela ŽÁČKOVÁ. Chronická myeloidní leukemie - aktuální léčebné možnosti (Chronic myeloid leukaemia - current treatment options). \textit{Farmakoterapie}. Praha: Farmakon press, 2022, vol.~22, 18 (supplementum), p.~6-13. ISSN~1801-1209.
|