Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1882874,
author = {Moravčík, Petr and Kala, Zdeněk and Hlavsa, Jan and Procházka, Vladimír and Pavlík, Tomáš and Kunovský, Lumír},
article_location = {Praha},
article_number = {3},
doi = {http://dx.doi.org/10.48095/ccgh2022212},
keywords = {postoperative complications; surgery; pancreas; pancreatic fistula; distal pancreatectomy},
language = {cze},
issn = {1804-7874},
journal = {Gastroenterologie a hepatologie},
title = {Prevence vzniku pankreatické píštěle u laparoskopických levostranných pankreatektomií},
url = {https://www.csgh.info/cs/clanek/prevence-vzniku-pankreaticke-pistele-u-laparoskopickych-levostrannych-pankreatektomii-11346},
volume = {76},
year = {2022}
}
TY - JOUR
ID - 1882874
AU - Moravčík, Petr - Kala, Zdeněk - Hlavsa, Jan - Procházka, Vladimír - Pavlík, Tomáš - Kunovský, Lumír
PY - 2022
TI - Prevence vzniku pankreatické píštěle u laparoskopických levostranných pankreatektomií
JF - Gastroenterologie a hepatologie
VL - 76
IS - 3
SP - 212-217
EP - 212-217
PB - Česká lékařská společnost J. E. Purkyně
SN - 18047874
KW - postoperative complications
KW - surgery
KW - pancreas
KW - pancreatic fistula
KW - distal pancreatectomy
UR - https://www.csgh.info/cs/clanek/prevence-vzniku-pankreaticke-pistele-u-laparoskopickych-levostrannych-pankreatektomii-11346
N2 - Úvod: Postoperační pankreatická píštěl (POPF – postoperative pancreatic fistula) je jednou z nejzávažnějších komplikací v pankreatobiliární chirurgii. Řešení klinicky významných píštělí stupně B a C vyžaduje vždy intervenční řešení či reoperaci. POPF je provázena vysokou mortalitou. Možným řešením problému je prevence vzniku píštěle. Metody: Retrospektivní observační studie pacientů s patologií těla a kaudy pankreatu, kterým byla na našem pracovišti v období 2016–2021 provedena laparoskopická distální pankreatektomie či splenopankreatektomie (LDP – laparoscopic distal pancreatectomy or splenopancreatectomy). Od roku 2020 byl u pacientů standardizován soubor preventivních perioperačních opatření za cílem snížení POPF. Primárním cílem bylo stanovit celkový počet POPF, počet krvácení asociovaných s POPF a mortalitu asociovanou s POPF v souboru z let 2016–2021. Sekundárním cílem bylo porovnat výsledky skupiny pacientů se standardizací preventivních opatření operovaných v letech 2020–2021 se skupinou pacientů bez standardizovaných opatření z let 2016–2019. Výsledky: V letech 2016–2021 jsme provedli celkem 67 laparoskopických distálních pankreatektomií. Z toho u 10 pacientů (14,9 %) se vyskytla klinicky významná POPF stupně B či C a v 22 případech biochemický leak (32,8 %). Krvácení asociované s POPF ani úmrtí jsme nezaznamenali. Ve skupině pacientů z let 2020 a 2021 se standardizací preventivních opatření jsme u 20 operovaných pacientů nezaznamenali klinicky významné POPF, biochemický leak se vyskytl u 7 pacientů (35 %). Ve skupině 47 pacientů bez standardizace léčby, operovaných v letech 2016–2019, se oproti tomu klinicky významné POPF vyskytly u 10 pacientů (21,3 %) biochemický leak u 15 pacientů (31,9 %). Lze konstatovat, že zavedená preventivní opatření neovlivnila četnost biochemického leaku, ale statisticky významně snížila množství klinicky významných POPF. Závěr: Výsledky celého souboru pacientů potvrzují vysoký počet POPF po LDP. Výsledky podskupiny pacientů se standardizovanými perioperačními postupy zaměřenými na snížení POPF, prokázaly statisticky významné snížení klinicky významných POPF, a naznačují dobrou účinnost zavedených opatření.
ER -
MORAVČÍK, Petr, Zdeněk KALA, Jan HLAVSA, Vladimír PROCHÁZKA, Tomáš PAVLÍK and Lumír KUNOVSKÝ. Prevence vzniku pankreatické píštěle u laparoskopických levostranných pankreatektomií (Prevention of pancreatic fistula in laparoscopic left-sided pancreatectomies). \textit{Gastroenterologie a hepatologie}. Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2022, vol.~76, No~3, p.~212-217. ISSN~1804-7874. Available from: https://dx.doi.org/10.48095/ccgh2022212.
|
