Management deliria v neurointenzivní péči v České republice - dotazníková studie

HREŽOVÁ, Lucia and Josef BEDNAŘÍK. Management deliria v neurointenzivní péči v České republice - dotazníková studie (Delirium management in neurointensive care in the Czech Republic - a survey). CESKA A SLOVENSKA NEUROLOGIE A NEUROCHIRURGIE. CZECH REPUBLIC: CZECH MEDICAL SOC, 2022, vol. 85, No 4, p. 325-329. ISSN 1210-7859. Available from: https://dx.doi.org/10.48095/cccsnn2022325.

Basic information

• Original name: Management deliria v neurointenzivní péči v České republice - dotazníková studie
• Name in Czech: Management deliria v neurointenzivní péči v České republice - dotazníková studie
• Name (in English): Delirium management in neurointensive care in the Czech Republic - a survey
• Authors: HREŽOVÁ, Lucia (703 Slovakia, guarantor, belonging to the institution) and Josef BEDNAŘÍK (203 Czech Republic, belonging to the institution).
• Edition: CESKA A SLOVENSKA NEUROLOGIE A NEUROCHIRURGIE, CZECH REPUBLIC, CZECH MEDICAL SOC, 2022, 1210-7859.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30210 Clinical neurology
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• WWW: URL
• Impact factor: Impact factor: 0.500
• RIV identification code: RIV/00216224:14110/22:00126867
• Organization unit: Faculty of Medicine
• Doi: http://dx.doi.org/10.48095/cccsnn2022325
• UT WoS: 000855467000001
• Keywords (in Czech): cévní mozková příhoda; delirium; management deliria
• Keywords in English: stroke; delirium; delirium management
• Tags: 14110221, rivok
• Tags: Reviewed

Abstract

Delirium je fenotypický syndrom, jehož detekce je v podmínkách intenzivní péče obtížná. U pacientů v neurointenzivní péči s primárním postižením mozku se navíc symptomy deliria překrývají s příznaky primární mozkové dysfunkce. Delirium přitom predikuje vyšší morbiditu a mortalitu a je často signálem neléčené extracerebrální poruchy či onemocnění, jako jsou sepse i metabolická porucha, vč. farmakologických vlivů v kombinaci s vlivem imobilizace. Proto je monitorace deliria v podmínkách neurointenzivní péče důležitou součástí léčby pacientů a zlepšení jejich prognózy. Aktuálně existují i v českém jazyce validované testy s relativně vysokou validitou a predikční hodnotou. Jedním z dia­gnostických úskalí je dosud nedostatečná diferenciální dia­gnostika nonkonvulzivního epileptického statu. V našem dotazníku jsme se zaměřili na management deliria v prostředí neurointenzivní péče v ČR. Zjistili jsme dostatečnou informovanost ohledně závažnosti deliria a jeho následků, na druhou stranu jeho systematická monitorace, která se doporučuje, se jeví jako přetrvávající problém v naší hospitalizační péči.

Abstract (in English)

Delirium is a phenotypic syndrome that is difficult to detect in the intensive care. In neurointensive care, the symptoms of delirium overlap with those of primary brain injury. At the same time, delirium is a predictive factor of higher morbidity and mortality and is often a sign of untreated extracerebral dysfunction or disease like sepsis, metabolic disturbance, and pharmacotherapy combined with immobilization. Thus, the monitoring of delirium in the neurointensive care is an important part of therapy and improvement of patients' prognosis. Currently, there are validated tests with a relatively high validity and predictive value also in the Czech language. One of the diagnostic pitfalls, so far, is inadequate differential diagnosis of nonconvulsive epileptic status. In the survey, we focused on delirium management in neurointensive care in the Czech Republic. We have found sufficient awareness of the severity of delirium and its other consequences. On the other hand, its systematic monitoring, which is recommended, appears to be a persistent problem in our inpatient care.

Links

• EF19_073/0016943, research and development project: Name: Interní grantová agentura Masarykovy univerzity
• MUNI/A/1144/2021, interní kód MU: Name: Diagnostika a patofyziologie neuropatické bolesti a dalších symptomů a komorbidit neurologických onemocnění

Investor: Masaryk University

• MUNI/IGA/1309/2020, interní kód MU: Name: Use of ICDSC and CAM-ICU screening tests in neurological patients in the differential diagnosis of delirium and NCSE

Investor: Masaryk University