Akupunktura z pohledu medicíny založené na důkazech - možnosti klinického využití na podkladě doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN)

HALÁMKOVÁ, Jana, Radana DYMÁČKOVÁ and Dagmar ADÁMKOVÁ KRÁKOROVÁ. Akupunktura z pohledu medicíny založené na důkazech - možnosti klinického využití na podkladě doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (Acupuncture from the perspective of evidence-based medicine – options of clinical use based on National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines). Klinická onkologie. Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2022, vol. 35, No 2, p. 94-99. ISSN 0862-495X. Available from: https://dx.doi.org/10.48095/ccko202294.

Basic information

• Original name: Akupunktura z pohledu medicíny založené na důkazech - možnosti klinického využití na podkladě doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN)
• Name (in English): Acupuncture from the perspective of evidence-based medicine – options of clinical use based on National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines
• Authors: HALÁMKOVÁ, Jana (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Radana DYMÁČKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Dagmar ADÁMKOVÁ KRÁKOROVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution).
• Edition: Klinická onkologie, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2022, 0862-495X.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30204 Oncology
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• WWW: URL
• RIV identification code: RIV/00216224:14110/22:00127204
• Organization unit: Faculty of Medicine
• Doi: http://dx.doi.org/10.48095/ccko202294
• Keywords (in Czech): akupunktura; doporučení; bolest; artralgie; myalgie; zvracení; únava; vazomotorický symptom
• Keywords in English: acupuncture; guidelines; pain; arthralgia; myalgia; vomiting; fatigue; vasomotor symptoms
• Tags: rivok
• Tags: Reviewed

Abstract

Akupunktura je jednou z nejstarších léčebných metod. Tradiční pohled na akupunkturu ji vnímá jako ovlivnění energetických drah prostřednictvím stimulace specifických bodů. Původní meridiánová teorie, která pracuje s předpokladem normalizace proudící energie Qi v organizmu, je se vzrůstající evidencí doplňována informacemi o bio­logickém dopadu užití akupunktury z pohledu západní medicíny. Specifická stimulace konkrétních bodů na těle vede k aktivaci hypotalamu a hypofýzy, což má za následek široké spektrum systémových účinků. Stimulací nervů ve svalu, které pak přenášejí signál do míchy, středního mozku a hypotalamo-hypofyzárního systému, dochází k uvolňování celé řady neurotransmiterů, endogenních opioidních peptidů či hormonů. Stimulací akupunkturních bodů se mění i hladiny prozánětlivých cytokinů vč. IL-1-beta, IL-6, IL-17 a TNF-alfa. V současnosti jsou dle doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN) k léčbě akupunkturou indikovány tyto symptomy: bolest vč. bolesti neuropatické, artralgie a myalgie (zvláště při léčbě inhibitory aromatázy), nevolnost a zvracení, únava, vazomotorické symptomy u žen a vazomotorické symptomy u mužů v souvislosti s androgen deprivační terapií. Akupunktura se zdá být efektivní a bezpečnou metodou terapie řady symptomů nádorových onemocnění, případně nežádoucích účinků onkologické léčby; stejně jako jakákoliv jiná léčebná metoda má však své indikace a kontraindikace. Cíl: Cílem této práce je podat ucelený přehled o využití akupunktury v definovaných indikacích, dle aktuálních mezinárodních doporučení. Lze tak rozšířit terapeutické možnosti symptomatické léčby nádorových onemocnění a léčby nežádoucích účinků onkologické terapie.

Abstract (in English)

Acupuncture is one of the oldest therapeutic methods. The traditional view of acupuncture is represented by influencing energy pathways through stimulation of specific points. The original meridian theory, which works with the assumption of normalization of the flowing energy Qi in the organism is, with increasing evidence, supplemented with information about the bio­logical impact of the use of acupuncture from the perspective of Western medicine. Specific stimulation of particular points on the body leads to the activation of hypothalamus and pituitary gland through neurotransmitters, resulting in a wide range of systemic effects. Stimulation of nerves in the muscle, which then trans­mits a signal to the spinal cord, midbrain, and hypothalamic-pituitary system, releases neurotransmitters, endogenous opioid peptides, or hormones. Stimulation of acupuncture points changes the levels of proinflammatory cytokines, including IL-1-beta, IL-6, IL-17, and TNF-alpha. Currently, according to the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines, the following symptoms are indicated for acupuncture treatment: pain including neuropathic pain, arthralgia, and myalgia, especially in the aromatase inhibitors therapy, nausea, and vomiting, fatigue, vasomotor symptoms in women and vasomotor symptoms in men caused by androgen deprivation therapy. Acupuncture seems to be an effective and safe treatment method for many of the cancer symptoms or the side effects of cancer treatment, but, like any other treatment method, it has its indications and contraindications. Purpose: This work aims to provide a comprehensive overview of the use of acupuncture in defined indications, according to current international guidelines. Thus, the therapeutic possibilities of symptomatic treatment of cancer and therapy of adverse events of oncological treatment can be extended.

Links

• 90128, large research infrastructures: Name: CZECRIN III