KVASNICOVÁ, Laura, Alena BERKOVÁ, Michal KAŠPAR, Tamara VYSTRČILOVÁ, Zdeněk CHOVANEC, Lenka VEVERKOVÁ, Igor PENKA, Vladimír ČERVEŇÁK and Andrej MAZÚR. BŘIŠNÍ KATASTROFA U EXTRÉMNĚ OBÉZNÍ PACIENTKY (Abdominal disaster in an extremely obese patient.). Referátový výběr dermatovenerologie. Praha: CZECHOPRESS AGENCY, s.r.o. Na Strži 1702/65, 140 00 Praha 4, 2023, vol. 64, 6/22, p. 6-13. ISSN 1213-9106.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name BŘIŠNÍ KATASTROFA U EXTRÉMNĚ OBÉZNÍ PACIENTKY
Name (in English) Abdominal disaster in an extremely obese patient.
Authors KVASNICOVÁ, Laura (703 Slovakia, guarantor, belonging to the institution), Alena BERKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Michal KAŠPAR (203 Czech Republic, belonging to the institution), Tamara VYSTRČILOVÁ (703 Slovakia, belonging to the institution), Zdeněk CHOVANEC (203 Czech Republic, belonging to the institution), Lenka VEVERKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Igor PENKA (203 Czech Republic, belonging to the institution), Vladimír ČERVEŇÁK (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Andrej MAZÚR (703 Slovakia, belonging to the institution).
Edition Referátový výběr dermatovenerologie, Praha, CZECHOPRESS AGENCY, s.r.o. Na Strži 1702/65, 140 00 Praha 4, 2023, 1213-9106.
Other information
Original language Czech
Type of outcome Article in a journal
Field of Study 30212 Surgery
Country of publisher Czech Republic
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
WWW URL
RIV identification code RIV/00216224:14110/23:00130523
Organization unit Faculty of Medicine
Keywords (in Czech) obezita; břišní katastrofa; sepse; laparostoma; frozen abdomen
Keywords in English obesity; abdominal catastrophe; sepsis; laparostoma; frozen abdomen
Tags rivok
Tags Reviewed
Changed by Changed by: Mgr. Tereza Miškechová, učo 341652. Changed: 19/2/2024 13:24.
Abstract
Správně diagnostikovat akutní břicho u morbidně obézního pacienta je mnohdy velmi komplikováno velkým množstvím podkožní tukové tkáně, které brání vyšetření břicha. Mladá pacientka s extrémní obezitou, s BMI 88 kg/m2 , bez dalších významných komorbidit, měla difuzní bolesti celého břicha a výraznou elevaci zánětlivých markerů. Prostý snímek břicha a ultrasonografie nebyly pro extrémní obezitu výtěžné. CT vyšetření nebylo možné pro extrémní obezitu provést. Příčinou břišní katastrofy byla sterkorální peritonitida při perforaci gangrenózního kolon a terminálního ilea v multilokulární objemné ventrální herniaci. Pacientka s multiorgánovým selháním v pooperačním období podstoupila 16 chirurgických revizí. Po 66 dnech péče byla předána k rekonvalescenci a rehabilitaci na standardní oddělení. Břišní katastrofa u extrémně obézních i přes omezené diagnostické možnosti vyžaduje včasnou chirurgickou intervenci a speciální perioperační i pooperační péči. I přes veškerou možnou terapii je spojena s vysokou úmrtností. Cílem tohoto sdělení je popsat případ extrémně obézní pacientky s břišní katastrofou a diskutovat o specificích terapie těchto vysoce rizikových pacientů.
Abstract (in English)
Abdominal disaster in an extremely obese patient. The correct diagnosis of acute abdomen in a morbidly obese patient is often complicated by the large amount of subcutaneous adipose tissue that hinders the abdominal examination. A young female patient with extreme obesity, with a BMI of 88 kg/m2 and no other significant comorbidities, presented with diffuse abdominal pain and marked elevation of inflammatory markers. A plain abdominal radiograph and ultrasonography were not conclusive for the extreme obesity. For the same reason it was impossible to perform a CT scan. The cause of the abdominal catastrophe was stercoral peritonitis due to the perforation of gangrenous colon and terminal ileum in a multilocular large ventral hernia. The patient underwent 16 surgical revisions and the postoperative period was complicated by a multiorgan failure. After 66 days of intensive care, she was transferred to a standard ward for recovery and rehabilitation. Abdominal catastrophe in the extremely obese patients, despite limited diagnostic possibilities, requires early surgical intervention and special perioperative and postoperative care. Despite all available therapies, it is associated with high mortality. The aim of this case report is to describe the case of an extremely obese patient with abdominal catastrophe and to discuss specific therapies for these high-risk patients
Links
MUNI/A/1104/2022, interní kód MUName: Fyzikální parametry a ovlivnění strategie chirurgické léčby u komplikovaných operací V
Investor: Masaryk University
PrintDisplayed: 20/7/2024 19:20