Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@proceedings{2340645, author = {Svoboda, Martin and Procházka, Vladimír and Grolich, Tomáš and Válek, Vlastimil and Straka, Matej and Kala, Zdeněk}, booktitle = {XXI. DNY MLADÝCH CHIRURGŮ}, language = {cze}, title = {Inkarcerace objemné Morgagniho hernie}, url = {https://www.chirurgie.cz/content/uploads/2021/09/dmch_22_program_a5_web_06_final_final.pdf}, year = {2022} }
TY - CONF ID - 2340645 AU - Svoboda, Martin - Procházka, Vladimír - Grolich, Tomáš - Válek, Vlastimil - Straka, Matej - Kala, Zdeněk PY - 2022 TI - Inkarcerace objemné Morgagniho hernie UR - https://www.chirurgie.cz/content/uploads/2021/09/dmch_22_program_a5_web_06_final_final.pdf N2 - Morgagniho kýla (MH) je vzácnou formou vrozené brániční hernie. Diagnostikována je často až v dospělosti, a to náhodně či rozvojem respiračních obtíží. Vzhledem k tomu, že obsahem kýlního vaku je ve většině případů část tlustého i tenkého střeva, může se kýla manifestovat vznikem střevní obstrukce s nutností akutní operační revize. Pacienti s uskřinutou MH se vyskytují relativně vzácně. V doposud největším recentním systematickém přehledu literatury z roku 2021, zahrnujícím 189 studií s celkově 310 pacienty, Katsaros a kol. uvádějí výskyt uskřinuté MH kýly v 7,5 % (23 pacientů). V naší kasuistice prezentujeme pacienta se objemnou uskřinutou Morgagniho kýlou, jejímž obsahem bylo téměř celé tenké střevo až po aborální colon transversum. MH byla zjištěna v roce 2013 a k uskřinutí došlo v roce 2021. Pacientovi bylo doporučeno před operací zredukovat tělesnou váhu pro BMI 39, to se v průběhu času nedařilo, a tak operaci odkládal. Hlavní diagnostickou metodou jsou zobrazovací metody, zvláště výpočetní tomografie. Léčba by měla být včasná i při náhodném záchytu kýly pro riziko inkarcerace a dalších komplikací plynoucích z útlaku nitrohrudních orgánů. Základní terapeutickou metodou je chirurgická léčba. Nejčastěji voleným přístupem ve výše uvedeném přehledu je otevřená operace (56,4 % versus laparoskopicky nebo throakoskopicky 40 %) a transabdominální přístup (76,1 %). K uzavření defektu bránice byla využita v 51,7 % síťka s vyšší četností u minimálně invazivních metod. ER -
SVOBODA, Martin, Vladimír PROCHÁZKA, Tomáš GROLICH, Vlastimil VÁLEK, Matej STRAKA and Zdeněk KALA. Inkarcerace objemné Morgagniho hernie. In \textit{XXI. DNY MLADÝCH CHIRURGŮ}. 2022.
|