J 2023

Pubertální růst dětí, které se narodily malé na svůj gestační věk (SGA), s malou výškou v dětství (SGA-SS). Výsledky léčby růstovým hormonem z dat české národní databáze REPAR

KODYTKOVÁ, Aneta, Ledjona TONI, Lukáš PLACHÝ, Barbora JÍROVÁ, Irena ALDHOON HAINEROVÁ et. al.

Basic information

Original name

Pubertální růst dětí, které se narodily malé na svůj gestační věk (SGA), s malou výškou v dětství (SGA-SS). Výsledky léčby růstovým hormonem z dat české národní databáze REPAR

Name in Czech

Pubertální růst dětí, které se narodily malé na svůj gestační věk (SGA), s malou výškou v dětství (SGA-SS). Výsledky léčby růstovým hormonem z dat české národní databáze REPAR

Name (in English)

Pubertal growth in children born small for gestational age (SGA) with persistent short stature (SGA-SS). Growth hormone treatment outcomes from data of the Czech countywide REPAR database

Authors

KODYTKOVÁ, Aneta (203 Czech Republic), Ledjona TONI (203 Czech Republic), Lukáš PLACHÝ (203 Czech Republic), Barbora JÍROVÁ (203 Czech Republic), Irena ALDHOON HAINEROVÁ (203 Czech Republic), Darina ALEKSIJEVIĆ (203 Czech Republic), Jana ČERNÁ (203 Czech Republic), Marcela DVOŘÁKOVÁ (203 Czech Republic), Eva EL-LABADIDI (203 Czech Republic), Božena KALVACHOVÁ (203 Czech Republic), Kamila KOCOURKOVÁ (203 Czech Republic), Ivana KOTVALOVÁ (203 Czech Republic), Olga MAGNOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Dana NOVOTNÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Barbora OBERMANNOVÁ (203 Czech Republic), Renata POMAHAČOVÁ (203 Czech Republic), Štěpánka PRŮHOVÁ (203 Czech Republic), Ondřej SOUČEK (203 Czech Republic), Jiří STRNADEL (203 Czech Republic), Lucie ŠÍCHOVÁ (203 Czech Republic), Jaroslav ŠKVOR (203 Czech Republic), Marta ŠNAJDEROVÁ (203 Czech Republic), Zdeněk ŠUMNÍK (203 Czech Republic), Jiřina ZAPLETALOVÁ (203 Czech Republic), Jiří ŠILAR (203 Czech Republic), Stanislava KOLOUŠKOVÁ (203 Czech Republic) and Jan LEBL (203 Czech Republic)

Edition

Česko-slovenská pediatrie, Praha, Galén, spol. s r. o. 2023, 0069-2328

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30209 Paediatrics

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

References:

RIV identification code

RIV/00216224:14110/23:00132898

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

small-for-gestational-age; SGA-SS; růstový hormon; puberta; pubertální růstový výšvih; dospělá výška

Keywords in English

small-for-gestational-age; SGA-SS; growth hormone; puberty; pubertal growth spurt; adult height

Tags

Tags

International impact, Reviewed
Změněno: 14/3/2024 08:39, Mgr. Tereza Miškechová

Abstract

V originále

O úspěchu léčby růstovým hormonem a dosažení optimální dospělé výšky rozhoduje jednak růst před zahájením puberty a jednak vydatnost pubertálního růstového výšvihu. U kohorty 397 dětí (221 chlapců) z české národní databáze příjemců růstového hormonu REPAR, které se narodily malé na svůj gestační věk, měly malou výšku v dětství (SGA-SS) a již dosáhly své téměř dospělé výšky, jsme vyhodnotili vliv prepubertální a pubertální složky růstu na celkový efekt léčby růstovým hormonem. Odděleně jsme posoudili děti také podle výšky rodičů (oba nad −2 SD výšky, jeden pod −2 SD výšky, oba pod −2 SD výšky) a podle porodních parametrů – nízké porodní hmotnosti, nízké porodní délky či kombinace obojího. Léčba růstovým hormonem vedla do okamžiku ukončení léčby k průměrnému přírůstku ht-SDS o 1,59, z toho za prepubertální období o 1,57. Během puberty se již výška při pokračující léčbě nezlepšila. Po adjustaci na ht-SDS v 18 letech věku stoupla výška ve srovnání se stavem při zahájení léčby o 0,91 ht-SDS (všechny tři parametry p < 0,0001 proti výšce před léčbou). Významně více vyrostly děti s oběma rodiči vyššími než −2 SD a také děti, které měly sníženou výlučně porodní hmotnost, nikoliv porodní délku. Výsledky analýzy z databáze REPAR prokazují účinnost léčby růstovým hormonem u dětí SGA-SS. O efektu léčby rozhoduje především prepubertální složka růstu, proto důsledné sledování růstu dětí narozených SGA a včasné zahájení léčby v časném dětství má pro ně klíčový význam.

In English

Both pre-pubertal growth and magnitude of the pubertal growth spurt are the prerequisites of potential of growth hormone therapy to optimize final height. We analyzed impact of pre-pubertal and pubertal growth components on the total effect of growth hormone therapy in a cohort of 397 children (221 boys) registered in the Czech national database of growth hormone recipients REPAR. All were born small for gestational age, had persistent short stature in childhood (SGA-SS) and already achieved their near-final height. We separately evaluated children according to parental heights (with both parents over −2 ht-SDS, one below −2 ht-SDS, both below −2 ht-SDS) and according to their size at birth – low birth weight, low birth length, low both parameters. Up to treatment completion, treatment led to a height gain of 1,59 ht-SDS; of this, the pre-pubertal gain was 1,57 ht-SDS. Thus, ht-SDS remained unchanged within puberty, despite continuous growth hormone administration. The final ht-SDS gain adjusted for age 18 years was 0,91 (all three parameters p<0.0001 if compared to pre-treatment). Children with both parents taller than −2 SD and children with exclusively low birth weight had significantly better treatment outcomes. Analysis results of the REPAR database confirm efficacy of growth hormone therapy in SGA-SS children. The treatment success is based on pre-pubertal growth component. Therefore, a careful follow-up of children born SGA and a timely initiation of growth hormone therapy in early childhood are of crucial importance.