Diskrepance stagingové a peroperační klasifikace endometriózy pánve dle #Enzian 2021

KRIŽANOVÁ, K., R. CHVÁTAL, V. KRIŽAN, M. SHIBAEVA and Robert HUDEČEK. Diskrepance stagingové a peroperační klasifikace endometriózy pánve dle #Enzian 2021. CESKA GYNEKOLOGIE-CZECH GYNAECOLOGY. PRAGUE: NAKLADATELSKE STREDISKO C L S J E PURKYNE, 2024, vol. 89, No 1, p. 1-6. ISSN 1210-7832. Available from: https://dx.doi.org/10.48095/cccg20241.

Basic information

• Original name: Diskrepance stagingové a peroperační klasifikace endometriózy pánve dle #Enzian 2021
• Authors: KRIŽANOVÁ, K., R. CHVÁTAL, V. KRIŽAN, M. SHIBAEVA and Robert HUDEČEK.
• Edition: CESKA GYNEKOLOGIE-CZECH GYNAECOLOGY, PRAGUE, NAKLADATELSKE STREDISKO C L S J E PURKYNE, 2024, 1210-7832.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30214 Obstetrics and gynaecology
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• Impact factor: Impact factor: 0.400 in 2022
• Organization unit: Faculty of Medicine
• Doi: http://dx.doi.org/10.48095/cccg20241
• UT WoS: 999
• Keywords (in Czech): stagingová klasifikace; #Enzian 2021; diskrepance; endometriom; ovariální forma endometriózy
• Keywords in English: staging classification; #Enzian 2021; discrepancy; endometrioma; ovarian form of endometriosis
• Tags: 14110240
• Tags: Reviewed

Abstract

Souhrn: Cíl: Cílem práce je komparace rozsahu ovariální formy endometriózy diagnostikované v rámci předoperačního stagingu s následným peroperačním nálezem. Definice pozorovaných diskrepancí dle klasifikace #Enzian 2021. Soubor a metodika: Soubor zahrnuje 62 pacientek v reprodukčním věku s předoperačním nálezem ovariálního endometriomu. Pacientky byly rozděleny dle klasifikace #Enzian 2021 do podskupin (O1, O2 + O3) s unilaterálním a bilaterální nálezem. Hodnocena byla procentuální shoda předoperačních a peroperačních nálezů. Výsledky: V hodnocení ovariálního postižení vykazuje ultrazvuková diagnostika předoperačního nálezu téměř 100% shodu s nálezem na vaječnících během operace. Periadnexální adheze byly předoperačně predikovány pouze v polovině případů. Rozdíl v lateralitě byl potvrzen při T3 postižení v podskupině O2 + O3. Při bilaterálním postižení je nález přítomnosti adhezí 3. stupně dvojnásobný. V souboru byla pozorována asociace ovariální formy endometriózy (O2–O3) s hlubokou infiltrující endometriózou malé pánve v 50 %. Závěr: Ovariální forma endometriózy je asociována s výskytem dalších ložisek endometriózy v malé pánvi. V práci bylo potvrzeno, že předoperační staging rozsah postižení malé pánve endometriózou podhodnocuje. Při operačním řešení ovariální formy endometriózy je nutno očekávat rozsáhlý adhezivní proces.

Abstract (in English)

Summary: Aim: The aim of this study is to compare the extent of ovarian endometriosis diagnosed at preoperative staging with subsequent perioperative findings. Definition of discrepancies observed according to the #Enzian 2021 classification. Material and methods: The cohort includes 62 patients of reproductive age with preoperative findings of ovarian endometrioma. Patients were divided according to the #Enzian 2021 classification into subgroups (O1, O2 + O3) with unilateral and bilateral findings. The percentage concordance of preoperative and perioperative findings was evaluated. Results: In the evaluation of ovarian involvement, the preoperative ultrasound diagnosis shows almost 100% agreement with the findings on the ovaries during surgery. Periadnexal adhesions were predicted preoperatively in only half of the cases. The difference in laterality was confirmed with T3 involvement in the O2 + O3 subgroup. In the bilateral involvement, the finding of the presence of grade 3 adhesions was doubled. An association of ovarian form of endometriosis (O2–O3) with deep infiltrating endometriosis of the small pelvis was observed in 50% of the cohort. Conclusion: The ovarian form of endometriosis is associated with the occurrence of other endometriosis lesions in the small pelvis. In this study, it was confirmed that preoperative staging underestimates the extent of endometriosis in the small pelvis. In the surgical management of ovarian endometriosis, extensive adhesive process should be expected.