Detailed Information on Publication Record
2023
Vliv chemoterapie a následného intervenčního pohybového programu na aktivitu a balanci autonomního nervového systému – průběžné výsledky
BAZALOVÁ, Pavlína, Kateřina KAPOUNKOVÁ, Igor KISS, Jana HALÁMKOVÁ, Marie ŠIMONOVÁ et. al.Basic information
Original name
Vliv chemoterapie a následného intervenčního pohybového programu na aktivitu a balanci autonomního nervového systému – průběžné výsledky
Name (in English)
The effect of chemotherapy and subsequent interventional exercise program on the activity and balance of the autonomic nervous system - interim results
Authors
BAZALOVÁ, Pavlína, Kateřina KAPOUNKOVÁ, Igor KISS, Jana HALÁMKOVÁ, Marie ŠIMONOVÁ, Iva HRNČIŘÍKOVÁ, Lucie KŮSOVÁ, Zora SVOBODOVÁ and Alexandra MALÁ
Edition
Praha: Care Comm s.r.o. XLVII. Brněnské onkologické dny XXXVII., Konference pro nelékařské zdravotnické pracovníky, Laboratorní diagnostika v onkologii 2023. Sborník abstrakt. p. 50-50, 2023
Publisher
ČLS JEP
Other information
Language
Czech
Type of outcome
Stať ve sborníku
Field of Study
30204 Oncology
Country of publisher
Czech Republic
Confidentiality degree
není předmětem státního či obchodního tajemství
Publication form
electronic version available online
Organization unit
Faculty of Sports Studies
ISSN
Keywords (in Czech)
onkologie; autonomní nervový systém; chemoterapie; pohybová aktivita
Keywords in English
oncology; autonomic nervous system; chemotherapy; physical activity
Změněno: 26/3/2024 06:45, Mgr. Pavlína Bazalová
V originále
Autonomní nervový systém (ANS) je považován za hlavní regulační homeostatický systém těla. Jednou z možností, jak monitorovat a hodnotit aktivitu ANS, je měření variability srdeční frekvence (VSF). Vyšší VSF a zejména vyšší aktivita parasympatiku je spojována s delší dobou přežití a lepší prognózou onkologických pacientů. Naopak nízká VSF je považována za faktor horší prognózy a zvýšeného kardiovaskulárního rizika. U chemoterapie s výraznou neurotoxicitou se předpokládá negativní efekt na ANS, potažmo VSF. Naopak přiměřená pravidelná pohybová aktivita má pozitivní vliv na aktivitu i balanci ANS. Nábor pacientů byl zahájen v září 2021, do analýzy bylo zařazeno 26 pacientů ve věku 52,6 ± 12,2 let s BMI 25,7 ± 4,4, kteří byli indikováni k adjuvantní chemoterapii na bázi sloučenin platiny, taxanů nebo vinka-alkaloidů. V průběhu chemoterapie i následné intervence byli pacienti instruováni k měření VSF 3× týdně pomocí hrudního pásu a aplikace MySASY, měření probíhalo formou polohového testu. Pacienti byli randomizováni do experimentální (SAPA) a kontrolní (CO) skupiny. Po ukončení chemoterapie se SAPA po dobu 12 týdnů 3× týdně připojovala k online vedené pohybové intervenci. Každá lekce byla v délce 60 minut, intenzita hlavní části byla nastavena na 60–80 % VO2max. Parametry celkového spektrálního výkonu (TP), výkonu v pásmu nízké frekvence (PLO) a vysoké frekvence (PHI) byly porovnány před a po chemoterapii pomocí Wilcoxonova testu, před a po pohybové intervenci pomocí Wilcoxonova testu a Mann-Whitneyho U testu, dále byla u těchto dat provedena regresní analýza. V průběhu chemoterapie došlo ke snížení všech tří parametrů TP (1201,0 ± 1051,2, 1050,9 ± 864,7, p = 0,328), PLO (412,8 ± 367,8, 336,7 ± 286,8, p = 0,209), PHI (493,2 ± 589,1, 423,2 ± 535,7, p = 0,381), žádné snížení nebylo statisticky významné. V období po konci chemoterapie došlo u obou skupin k navýšení parametru TP a PHI, k většímu nárůstu došlo u SAPA, rozdíl mezi skupinami nebyl staticky významný TP (0,540) PHI (0,305). U parametru PLO došlo u SAPA ke zvýšení hodnot (742,7 ± 880,8, 845,8 ± 844,0), naopak u CO ke snížení hodnot (379,1 ± 258,3, 345,7 ± 279,2). Chemoterapie má negativní efekt na celkovou aktivitu ANS a dochází ke snížení výkonu obou jeho větví. Po ukončení chemoterapie dochází k nárůstu parametrů VSF, u pacientů v SAPA skupině dochází k výraznějšímu nárůstu vč. parametru PLO. Podpořeno z programového projektu Ministerstva zdravotnictví ČR s reg. č. NU21-09-00558. Veškerá práva podle předpisů na ochranu duševního vlastnictví jsou vyhrazena.
In English
The autonomic nervous system (ANS) is considered the main regulatory homeostatic system of the body. One way to monitor and evaluate ANS activity is to measure heart rate variability (VSF). Higher VSF and especially higher parasympathetic activity is associated with longer survival and better prognosis of oncology patients. On the contrary, a low VSF is considered a factor of worse prognosis and increased cardiovascular risk. Chemotherapy with significant neurotoxicity is expected to have a negative effect on the ANS, thus the VSF. On the contrary, adequate regular physical activity has a positive effect on the activity and balance of the ANS. Patient recruitment started in September 2021, 26 patients aged 52.6 ± 12.2 years with a BMI of 25.7 ± 4.4 who were indicated for adjuvant chemotherapy based on platinum compounds, taxanes or vinca alkaloids were included in the analysis . During chemotherapy and subsequent intervention, patients were instructed to measure VSF 3 times a week using a chest belt and the MySASY application, the measurement took place in the form of a positional test. Patients were randomized into experimental (SAPA) and control (CO) groups. After completing chemotherapy, SAPA joined an online exercise intervention 3 times a week for 12 weeks. Each lesson lasted 60 minutes, the intensity of the main part was set to 60-80% VO2max. The parameters of total spectral power (TP), power in the low-frequency band (PLO) and high-frequency band (PHI) were compared before and after chemotherapy using the Wilcoxon test, before and after exercise intervention using the Wilcoxon test and the Mann-Whitney U test, and regression analysis of these data. During chemotherapy, all three parameters of TP (1201.0 ± 1051.2, 1050.9 ± 864.7, p = 0.328), PLO (412.8 ± 367.8, 336.7 ± 286.8, p = 0.209), PHI (493.2 ± 589.1, 423.2 ± 535.7, p = 0.381), no reduction was statistically significant. In the period after the end of chemotherapy, the TP and PHI parameters increased in both groups, the greater increase occurred in SAPA, the difference between the groups was not statistically significant TP (0.540) PHI (0.305). For the PLO parameter, there was an increase in SAPA values (742.7 ± 880.8, 845.8 ± 844.0), on the contrary, a decrease in CO values (379.1 ± 258.3, 345.7 ± 279.2) . Chemotherapy has a negative effect on the overall activity of the ANS and the performance of both its branches is reduced. After the end of chemotherapy, there is an increase in VSF parameters, in patients in the SAPA group there is a more significant increase, incl. the PLO parameter. Supported by the program project of the Ministry of Health of the Czech Republic with reg. no. NU21-09-00558. All rights under intellectual property laws are reserved.
Links
| NU21-09-00558, research and development project |
|