Chirurgické řešení rhegmatogenního odchlípení sítnice na jediném vidoucím oku

CHRAPEK, Oldřich; Veronika MATUŠKOVÁ; Daniela VYSLOUŽILOVÁ; Jan SOUČEK; Kristína SIČOVÁ a Michal BŘEZÍK. Chirurgické řešení rhegmatogenního odchlípení sítnice na jediném vidoucím oku. Česká a slovenská oftalmologie. Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2025, roč. 81, č. 1, s. 26-30. ISSN 1211-9059.

Základní údaje

Originální název

Chirurgické řešení rhegmatogenního odchlípení sítnice na jediném vidoucím oku

Název anglicky

Surgical Treatment of Rhegmatogenous Retinal Detachment in the Only Seeing Eye

Autoři

CHRAPEK, Oldřich (203 Česká republika, domácí); Veronika MATUŠKOVÁ (203 Česká republika, domácí); Daniela VYSLOUŽILOVÁ (203 Česká republika, domácí); Jan SOUČEK (203 Česká republika, domácí); Kristína SIČOVÁ (203 Česká republika, domácí) a Michal BŘEZÍK (203 Česká republika, domácí)

Vydání

Česká a slovenská oftalmologie, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2025, 1211-9059

---

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30207 Ophthalmology

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

URL

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

EID Scopus

999

Klíčová slova česky

rhegmatogenní odchlípení sítnice; zraková ostrost

Klíčová slova anglicky

rhegmatogenous retinal detachment; visual acuity

Příznaky

Recenzováno

---

Anotace

V originále

Cíl: Retrospektivně zhodnotit anatomickou a funkční úspěšnost chirurgického řešení rhegmatogenního odchlípení sítnice (ROS) na jediném, posledním vidoucím oku. Materiál a metody: Soubor tvoří 28 očí 28 pacientů, z toho 19 (68 %) mužů, průměrného věku 46 let operovaných jedním chirurgem pro ROS na Oční klinice FN a LF MU Brno od 1. 7. 2019 do 30. 4. 2023 kryochirurgickou technikou anebo 25G+ PPV. U 11 pacientů byla provedena 25G+ PPV s našitím preekvatoriální cerkláže. V anamnéze pacientů bylo přípustné tupé poranění oka a nekomplikovaná operace šedého zákalu s implantací zadněkomorové nitrooční čočky. Příčinou ROS byla/y retinální trhlina/y bez ohledu na jejich počet a lokalizaci. Transparentnost předního segmentu oka umožňovala spolehlivou vizualizaci zadního segmentu. Přípustná byla předoperační proliferativní vitreoretinopatie (PVR) stupně A-D2. Vyloučeni byli pacienti, s pronikajícím očním poraněním v anamnéze. Pacienti byli hodnoceni 1–3 měsíce po PPV. Operace byla anatomicky úspěšná, pokud byla sítnice přiložená v plném rozsahu. U každého pacienta byla hodnocena výsledná zraková ostrost (ZO) na Snellenově optotypu. Pro číselné vyjádření výsledků byl použit aritmetický průměr a numerické hodnoty byly rovněž vyjádřeny v procentech. Poněvadž nebyly vzájemně porovnávány různé skupiny, nebylo potřeba použít žádný statistický test. Výsledky: U 27 pacientů (97 %) jsme dosáhli přiložení sítnice v celém rozsahu, u 1 (3 %) pacienta zůstala sítnice odchlípená a konstatovali jsme anatomický neúspěch léčby. 9 (32%) pacientů dosáhlo ZO ≥ 4/8. Závěr: Kryochirurgickou techniku s využitím episklerálně fixovaných cerklážních pásků a plomb, 25G+ PPV a případně i jejich vzájemnou kombinaci považujeme za vhodné způsoby řešení ROS na jediném, posledním vidoucím oku.

Anglicky

Aim: To retrospectively evaluate the anatomical and functional success of surgical treatment of rhegmatogenous retinal detachment (RRD) in the only remaining seeing eye. Material and methods: The study included 28 eyes of 28 patients, 19 (68%) of whom were men, with an average age of 46 years. They were operated on by a single surgeon for RRD at the Eye Clinic of the University Hospital and Faculty of Medicine, Masaryk University in Brno, from July 1, 2019, to April 30, 2023, using cryosurgical techniques and/or 25G+ pars plana vitrectomy (PPV). In 11 patients, 25G+ PPV was performed with the application of a pre-equatorial cerclage. The Blunt ocular trauma and uncomplicated cataract surgery with implantation of a posterior chamber intraocular lens were admissible within the patient histories. The cause of RRD was retinal tear(s) regardless of their number and location. The transparency of the anterior segment of the eye enabled reliable visualization of the posterior segment. Preoperative proliferative vitreoretinopathy (PVR) grades A-D2 were acceptable. Patients with a history of penetrating eye injury were excluded. Patients were evaluated 1-3 months after the performance of PPV. The surgery was considered anatomically successful if the retina was completely reattached. Each patient's final visual acuity (VA) was assessed using a Snellen chart. Numerical results were expressed as arithmetic means and percentages. Since the different groups were not compared, no statistical tests were needed. Results: Retinal reattachment was achieved in 27 patients (97%), while 1 patient (3%) experienced retinal detachment, resulting in anatomical failure of the treatment. 9 patients (32%) achieved VA ≥ 4/8. Conclusion: We consider cryosurgical techniques using episclerally fixed cerclage bands and buckles, 25G+ PPV, and possibly a combination thereof, to be suitable methods for treating RRD in the only remaining seeing eye.