Gastrointestinální projevy primárních imunodeficiencí

LITZMAN, Jiří. Gastrointestinální projevy primárních imunodeficiencí (Gastrointestinal manifestation of primary immunodeficiency). Alergie. Praha: Tigis, 2000, vol. 2, No 3, p. 168-171. ISSN 1212-3536.

Basic information

• Original name: Gastrointestinální projevy primárních imunodeficiencí
• Name (in English): Gastrointestinal manifestation of primary immunodeficiency
• Authors: LITZMAN, Jiří (203 Czech Republic, guarantor).
• Edition: Alergie, Praha, Tigis, 2000, 1212-3536.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30102 Immunology
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• RIV identification code: RIV/00216224:14110/00:00003659
• Organization unit: Faculty of Medicine
• Keywords in English: primary immune deficiency; common variable immunodeficiency; atrophic gastritis; hepatopathy; recurrent diarrhoea
• Tags: atrophic gastritis, common variable immunodeficiency, hepatopathy, primary immune deficiency, recurrent diarrhoea

Abstract

Příznaky z postižení zažívacího traktu bývají u nemocných s primárními imunodeficienciemi poměrně časté. U kombinovaných (T+B) deficiencí mohou být těžké chronické průjmy první klinickou manifestací postižení imunitního systému. Z protilátkových imunodeficiencí se gastrointestinální symptomatologie vyskytuje především při běžné variabilní imunodeficienci (CVID). U části nemocných s CVID se v poměrně mladém věku objevuje atrofická gastritida, s ní zřejmě souvisí i zvýšený výskyt karcinomu žaludku. Při chronických průjmech pacientů s CVID je třeba myslet především na infekci Giardia lamblia. Chronické nebo rekurentní průjmy se mohou objevovat i u dalších protilátkových imunodeficiencí. U většiny chorob z poruchy tvorby protilátek se častěji než v běžné populaci objevují nespecifické střevní záněty, někdy s atypickými histologickými nálezy. Časté postižení jater u agamaglobulinemiků zřejmě souvisí s imunoglobulinovou léčbou. Část nemocných byla dříve infikována imunoglobulinovými deriváty kontaminovanými virem hepatitidy C (HCV), abnormální jaterní testy se však objevují i u řady pacientů, u nichž není předchozí infekce HCV prokazatelná.

Abstract (in English)

Gastrointestinal symptoms are frequent in primary immunodeficiency diseases. Severe chronic diarrhoea may be a first symptom of combined (T+B) immunodeficiency. In humoral immunodeficiencies, gastrointestinal symptomatology is most frequently met in common variable immunodeficiency (CVID). These patients suffer from atrophic gastritis with onset in a young age, gastritis probably predisposes to a gastric cancer which is also frequent in CVID patients. In a case of chronic diarrhoea infection of Giardia lamblia should be suspected. Chronic or recurrent diarrhoeas can also be observed in other humoral immunodeficiencies. Non-specific inflammatory bowel diseases seem to be more frequent in patients with humoral immunodeficiencies than in general population, unusual histopathologic findings can be observed in some cases. Hepatobiliary diseases in agammaglobulinemic patients are frequently associated with immunoglobulin replacement treatment. Some patients were infected by the hepatitis C virus from contaminated batches of intravenous immunoglobulins, but abnormal liver function tests were also observed in many patients without any laboratory signs of hepatitis-C virus infection.

Links

• NI4703, research and development project: Name: Poruchy imunoregulace u nemocných s humorálními imunodeficity

Investor: Ministry of Health of the CR, Immunoregulatory defects in patients with humoral immunodeficiencies