Výskyt a léčba relapsu dětské akutní lymfoblastické leukémie v
České republice v letech 1990-2000

J 2003

Výskyt a léčba relapsu dětské akutní lymfoblastické leukémie v České republice v letech 1990-2000

STARÝ, Jan, P. GAJDOŠ, Ivo SEDLÁČEK, Dagmar PROCHÁZKOVÁ, Hana HRSTKOVÁ et. al.

Basic information

Original name

Výskyt a léčba relapsu dětské akutní lymfoblastické leukémie v České republice v letech 1990-2000

Name (in English)

The incidence and teatment of relapse of childhood acute lymphoblastic leukemia in the Czech Republic between 1990-2000

Authors

STARÝ, Jan (203 Czech Republic), P. GAJDOŠ (203 Czech Republic), Ivo SEDLÁČEK (203 Czech Republic), Dagmar PROCHÁZKOVÁ (203 Czech Republic), Hana HRSTKOVÁ (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Lenka KOPEČNÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), J. HAK (203 Czech Republic), Václav VÁVRA (203 Czech Republic, belonging to the institution), Jiří ZŮNA (203 Czech Republic), Petr HRUŠÁK (203 Czech Republic) and P. SMÍŠEK (203 Czech Republic)

Edition

Transfuze a hematologie dnes, ČR, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2003, 1213-5763

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30209 Paediatrics

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14310/03:00008586

Organization unit

Faculty of Science

Keywords in English

acute lymphoblastic leukemia; relapse; children; stem-cell transplantation; chemotherapy; BFM protocol

Abstract

ORIG EN

V originále

Úspěšná léčeba relapsu akutní lymfoblastické leukémie (ALL) je jednou z největších výzev dětské hematoonkologie na počátku 21. století. Autoři analyzovali skupinu 85 dětí, které byly v 90 letech léčeny protokoly ALL-BFM 95 a prodělaly v období červen 1990-prosinec 2000 první relaps. Praavděpodobnost 4letého EFS byla pro celou skupinu 16,7% (SE %) a celkovépřežití 22,8% (SE 5%). Léčba relapsu ALL byla sjednocena v roce 1996 podle protokolu ASS-REZ BFM 96. I když došlo k významnému zvýšení úspěšnosti v dosaaažení remise (83%) ve srovnání s předchozí léčbou (,6%) celkové výsledky se nezlepšily. Z 55 dětí, které dosáhly remise bylo 26 (47,3%) léčeno chemoterapií, 21 (38,2%) podstoupilo alogenní SCT a 8 (14,5)autologní SCT. Časný relaps v průběhu iniciální chemoterapie nebo krátce po jejím skončení prodělalo 78,8% dětí. EPS dětí s velmi časným relapsem byl 6,7% a dětí s relapsem časným 18,2%. O poznání lepší byly výsledky léčby u dětí s pozdním relapsem, kde se podaaařilo vyléčit 37,8% pacientů. Nejčastějším typem relapsu byl izolovaný dřeňový relaps, který postihl 70,6% dětí. Jeho prognóza byla špatná s čancí na vyléčení 11,5% . Naopak více než polovinu chlapců s testikulárním relapsem se podařilo vyléčit. Jednotlivému pacientovi s relapsem zvyšuje transplantace šanci na vyléčení 3-4krát, ale špatné výsledky léčby dětí s časným relapsem se zlepšit nepodařilo. Chemoterapie v této situaci zcela selhává. Pozdní relaps je heterogenní nemoc. Je nepochybné, že alogenní transplantace má v léčbě některých pacientů klíčeovou roli. Celkově jsou ale výsledky chemoterapie v téůto skupině srovnaatelné s výsledky transplanatace. Nejúčinnějším přístupem k relapsu je prevence jeho vzniku účinnou iniciální léčou a individualizací léčebného schématu na základě hladiny minimální residuální nemoci.

In English

Successful teratment of relapsed acute lympholastic leukemia (ALL) is one of the biggest challenges in pediatric hematooncology at the beginning of the 21st century. The authors analyze a group of 85 children suffering first relapse of ALL in the Czech Republic between 1990-2000. The probability of 4-year event-free survival (EFS) was 16,7%(SE 5%) and that of overall survival 22,8% (SE 5%) for the whole group. In the 1996 treatment of children with relapse of ALL was unified according to the German protocol ALL-REZ BFM 96. Twenty-six (47,3%) out of 55 children achieving cesond remission were treated by chemotherapy alone, 21 (38,2%)children underwent allogeneic stem-cell transplatation

Citovat

STARÝ, Jan, P. GAJDOŠ, Ivo SEDLÁČEK, Dagmar PROCHÁZKOVÁ, Hana HRSTKOVÁ, Lenka KOPEČNÁ, J. HAK, Václav VÁVRA, Jiří ZŮNA, Petr HRUŠÁK and P. SMÍŠEK. Výskyt a léčba relapsu dětské akutní lymfoblastické leukémie v České republice v letech 1990-2000 (The incidence and teatment of relapse of childhood acute lymphoblastic leukemia in the Czech Republic between 1990-2000). Transfuze a hematologie dnes. ČR: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2003, 2003/9, No 3, p. 132-142. ISSN 1213-5763.

@article{489683,
   author = {Starý, Jan and Gajdoš, P. and Sedláček, Ivo and Procházková, Dagmar and Hrstková, Hana and Kopečná, Lenka and Hak, J. and Vávra, Václav and Zůna, Jiří and Hrušák, Petr and Smíšek, P.},
   article_location = {ČR},
   article_number = {3},
   keywords = {acute lymphoblastic leukemia; relapse; children; stem-cell transplantation; chemotherapy; BFM protocol},
   language = {cze},
   issn = {1213-5763},
   journal = {Transfuze a hematologie dnes},
   title = {Výskyt a léčba relapsu dětské akutní lymfoblastické leukémie v České republice v letech 1990-2000},
   volume = {2003/9},
   year = {2003}
}

TY  - JOUR
ID  - 489683
AU  - Starý, Jan - Gajdoš, P. - Sedláček, Ivo - Procházková, Dagmar - Hrstková, Hana - Kopečná, Lenka - Hak, J. - Vávra, Václav - Zůna, Jiří - Hrušák, Petr - Smíšek, P.
PY  - 2003
TI  - Výskyt a léčba relapsu dětské akutní lymfoblastické leukémie v České republice v letech 1990-2000
JF  - Transfuze a hematologie dnes
VL  - 2003/9
IS  - 3
SP  - 132-142
EP  - 132-142
PB  - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně
SN  - 12135763
KW  - acute lymphoblastic leukemia
KW  - relapse
KW  - children
KW  - stem-cell transplantation
KW  - chemotherapy
KW  - BFM protocol
N2  - Úspěšná léčeba relapsu akutní lymfoblastické leukémie (ALL) je jednou z největších výzev dětské hematoonkologie na počátku 21. století. Autoři analyzovali skupinu 85 dětí, které byly v 90 letech léčeny protokoly ALL-BFM 95 a prodělaly v období červen 1990-prosinec 2000 první relaps. Praavděpodobnost 4letého EFS byla pro celou skupinu 16,7% (SE %) a celkovépřežití 22,8% (SE 5%). Léčba relapsu ALL byla sjednocena v roce 1996 podle protokolu ASS-REZ BFM 96. I když došlo k významnému zvýšení úspěšnosti v dosaaažení remise (83%) ve srovnání s předchozí léčbou (,6%) celkové výsledky se nezlepšily. Z 55 dětí, které dosáhly remise bylo 26 (47,3%) léčeno chemoterapií, 21 (38,2%) podstoupilo alogenní SCT a 8 (14,5)autologní SCT. Časný relaps v průběhu iniciální chemoterapie nebo krátce po jejím skončení prodělalo 78,8% dětí. EPS dětí s velmi časným relapsem byl 6,7% a dětí s relapsem časným 18,2%. O poznání lepší byly výsledky léčby u dětí s pozdním relapsem, kde se podaaařilo vyléčit 37,8% pacientů. Nejčastějším typem relapsu byl izolovaný dřeňový relaps, který postihl 70,6% dětí. Jeho prognóza byla špatná s čancí na vyléčení 11,5% . Naopak více než polovinu chlapců s testikulárním relapsem se podařilo vyléčit. Jednotlivému pacientovi s relapsem zvyšuje transplantace šanci na vyléčení 3-4krát, ale špatné výsledky léčby dětí s časným relapsem se zlepšit nepodařilo. Chemoterapie v této situaci zcela selhává. Pozdní relaps je heterogenní nemoc. Je nepochybné, že alogenní transplantace má v léčbě některých pacientů klíčeovou roli. Celkově jsou ale výsledky chemoterapie v téůto skupině srovnaatelné s výsledky transplanatace. Nejúčinnějším přístupem k relapsu je prevence jeho vzniku účinnou iniciální léčou a individualizací léčebného schématu na základě hladiny minimální residuální nemoci.
ER  -

STARÝ, Jan, P. GAJDOŠ, Ivo SEDLÁČEK, Dagmar PROCHÁZKOVÁ, Hana HRSTKOVÁ, Lenka KOPEČNÁ, J. HAK, Václav VÁVRA, Jiří ZŮNA, Petr HRUŠÁK and P. SMÍŠEK. Výskyt a léčba relapsu dětské akutní lymfoblastické leukémie v České republice v letech 1990-2000 (The incidence and teatment of relapse of childhood acute lymphoblastic leukemia in the Czech Republic between 1990-2000). \textit{Transfuze a hematologie dnes}. ČR: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2003, 2003/9, No~3, p.~132-142. ISSN~1213-5763.

Detailed Information on Publication Record