Užití inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu v sekundární prevenci ischemické choroby srdeční ukázaly studie HOPE a EUROPA. Studie HOPE zařadila nemocné s vysokým rizikem a velkým množstvím přidružených onemocnění, zatímco studie EUROPA ve 100% nemocné s ICHS, ale s menším množstvím přidružených chorob.Ve studii EUROPA byla mnohem intenzivnější další farmakologická sekundární prevence,důsledkem je i mnohem nižší celkový výskyt úmrtí a kardiovaskulárních příhod ve studii EUROPA než ve studii HOPE. Obě studie nejde od sebe oddělovat a obě tvoří jednotný celek prokazující na více jak 20 000 nemocných prospěšnost léčby ACE inhibitory v sekundární prevenci. Dokončením studie EUROPA máme jasný důkaz pro prospěch z léčby ACE-I v sekundární prevenci.