C 2005

Může být peroperační manometrie jícnu využita v predikci dysfagie po antirefluxním výkonu?

PROCHÁZKA, Vladimír, Zdeněk KALA, Radek KROUPA, Petr KYSELA, Lydie IZAKOVIČOVÁ HOLLÁ et. al.

Basic information

Original name

Může být peroperační manometrie jícnu využita v predikci dysfagie po antirefluxním výkonu?

Name in Czech

Může být peroperační manometrie jícnu využita v predikci dysfagie po antirefluxním výkonu?

Name (in English)

Could the Preoperative Manometry of the Oesophagus Be Used for Predicion of Dysphagia Following Antireflux Procedures?

Authors

PROCHÁZKA, Vladimír (203 Czech Republic, guarantor), Zdeněk KALA (203 Czech Republic), Radek KROUPA (203 Czech Republic), Petr KYSELA (203 Czech Republic), Lydie IZAKOVIČOVÁ HOLLÁ (203 Czech Republic) and Jiří DOLINA (203 Czech Republic)

Edition

1. vyd. Praha, Rozhledy v chirurgii, p. 7-12, 6 pp. 84, 2005

Publisher

Česká lékařská společnost JEP

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Kapitola resp. kapitoly v odborné knize

Field of Study

30200 3.2 Clinical medicine

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

obsah je utajovanou skutečností

Organization unit

Faculty of Medicine

ISBN

0035-9351

Keywords in English

reflux; fundoplication; laparoscopy; dysphagia; manometry
Změněno: 1/6/2005 23:05, RNDr. JUDr. Vladimír Šmíd, CSc.

Abstract

V originále

Ve studii bylo prováděno peroperační měření tonu v oblasti dolního jícnového svěrače LES za současné mechanické kalibrace manžety 40 Fr jícnovou sondou. Kompletní manžeta podle Nissena-Rossettiho byla provedena u 39 pacientů. Byl monitorován peroperační nárůst tlaku LES po provedení antirefluxní manžety. Pacienti byli dále sledováni a pozornost byla změřena na výskyt dysfagie. U skupiny pacientů s peroperačním nárůstem tonu LES vyšším než 15 mmHg byl zjištěn signifikantně vyšší výskyt prolongované dysfagie. U nízkého peroperačního nárůstu tonu LES byl výskyt dysfagie nižší a současně byla zachován adobrá účinnost pro zábranu patologického gastroezofageálního refluxu.Nebyla zaznamenána žádná komplikace související s peroperační manometrií. Délka antirefluxní operace s peroperační manometrií se průměrně prodloužila o 4 minuty. Vyhodnocení dat ukazuje, že antirefluxní efekt fundoplikace není zajištěn jen prostým nárůstem tonu LES a pacienti nemohou mít benefit z jeho extrémně vxsokých hodnot. Naopak mohou vysoké hodnoty nárůstu upozornit na riziko dysfagie v pooperačním průběhu.

In English

In this study peroperative measurements of the lower oesophageal sphincter (LES) tone with a concurrent mechanical calibration of the cuff using an oesophageal tube were taken. A complete Nissen-Rossetti cuff was applied in 39 patients. Peroperative increases in the LES tone following the completion of the antireflux cuffs were monitored. The patients continued to be monitored with the aim to detect the onset of dysphagia. In the patient group with the peroperative LES tone increase exceeding 15 mmHg, significantly higher rates of prolonged dysphagia were recorded. In cases of lower LES increases, the ratestof dysphagia were low and good functioning to prevent any pathological reflux was maintained. No complication with respect to the peroperative oesophrageal manometry was recorded. Duration of the antireflux operation conducted the peroperative manometry was prolonged by 4 minutes, on average. Based on the assessment of the data, the authors demonstrate that the LES tone increase on its own, does not provide for the antireflux efect of the fundoplication procedures and the patients cannot benefit from its extremely high values. On the contrary, its high values may indicate possible risks of dysphagia in the postoperative period.

Links

ND7142, research and development project
Name: Možnosti zlepšení výsledků laparoskopické antirefluxní chirurgie peroperačním monitoringem jícnovou manometrií.
Investor: Ministry of Health of the CR, Possibilities of improving the results of laparoscopic antireflux surgery by perioperative monitoring by the means of esophageal manometry