MORAVCOVÁ, Eva, Josef BEDNAŘÍK a Claudia SOMMER. Intraepidermal nerve fibre density in patients with small fibre polyneuropathy with and without simultaneous large fibre affection. Journal of the Peripheral Nervous System. United States: Woodland Publications, roč. 2005, č. 10, s. 63. ISSN 1085-9489. 2005.
Další formáty:   BibTeX LaTeX RIS
Základní údaje
Originální název Intraepidermal nerve fibre density in patients with small fibre polyneuropathy with and without simultaneous large fibre affection
Název česky Hustota intraepidermálních nervových vláken u pacientů s neuropatií tenkých vláken s a bez současného postižení vláken silných
Autoři MORAVCOVÁ, Eva (203 Česká republika, garant), Josef BEDNAŘÍK (203 Česká republika) a Claudia SOMMER (276 Německo).
Vydání Journal of the Peripheral Nervous System, United States, Woodland Publications, 2005, 1085-9489.
Další údaje
Originální jazyk angličtina
Typ výsledku Článek v odborném periodiku
Obor 30000 3. Medical and Health Sciences
Stát vydavatele Spojené státy
Utajení není předmětem státního či obchodního tajemství
Impakt faktor Impact factor: 1.698
Kód RIV RIV/00216224:14110/05:00014762
Organizační jednotka Lékařská fakulta
UT WoS 000230320000173
Klíčová slova anglicky painful neuropathy; skin biopsy; intraepidermal nerve fiber density
Štítky intraepidermal nerve fiber density, painful neuropathy, skin biopsy
Příznaky Recenzováno
Změnil Změnil: prof. MUDr. Josef Bednařík, CSc., učo 1308. Změněno: 19. 12. 2006 21:08.
Anotace
Background and Aims: The diagnosis of small fibre neuropathy (SFN) is currently based on the clinical picture, quantitative sensory testing (QST), and autonomic function assessment. Decreased density of and structural abnormities in intraepidermal innervation seem to be morphological correlates of small-fibre dysfunction, and recent studies emphasize the importance of skin biopsy examination in painful sensory neuropathies. The aim of this study was to compare intraepidermal nerve fibre (IENF) density in skin punch biopsy samples in a group of SFN patients with healthy volunteers, and to assess the influence of simultaneous large nerve-fibre involvement on IENF counts. Methods: PGP 9.5-immunoreactive intraepidermal nerve fibre (IENF) density was measured in 76 patients with painful sensory neuropathy and in 25 healthy controls. All patients suffered from subacete or chronic distal sensory symptoms with burning feet and had abnormal thermal thresholds in QST. 42 of the patients also had abnormities in nerve conduction studies and EMG examination as a sign of large fibre affection. Results: The mean IENF count per mm of epidermis was 11.5+-2.9 in healthy volunteers, 5.7+-4.1 in the patients with, and 6.2+-3.5 in the patients without large nerve fiber affection, respectively. Using a lower limit of normal derived from our group of healthy volunteers of 6.7 fibers per mm, an abnormal IENF count was present in 65% of patients with pure small fiber neuropathy and in 69% of patients with involvement of both small and large nerve fibres. Conclusions: IENF counts seem to particularly reflect small nerve fiber status and were not significantly influenced by large fiber affection. Our findings therefore confirm the hypothesis that cutaneous nerves originate predominatly from small nerve fibers and corroborate the usefulness of IENF examination in small fiber neuropathy patients.
Anotace česky
Úvod a cíl: Diagnostika neuropatie tenkých nervových vláken (SFN) je v současnosti založena na klinickém obraze, kvantitativním testování senzitivity (QST) a vyšetření autonomního nervového systému. Pravděpodobným morfologickým korelátem dysfunkce tenkých nervových vláken je redukce hustoty intraepidermální inervace a její morfologické změny. Recentní studie proto akcentují význam vyšetření kožní biopsie v diagnostice bolestivých neuropatií. Cílem studie bylo srovnat hustotu intraepidermálních nervových vláken (IENF) v kožních biopsiích pacient s neuropatií tenkých vláken a zdravých dobrovolníků a dále stanovit vliv současného postižení silných nervových vláken na počty IENF. Metodika: Intraepidermální hustota PGP 9.5-imunoreaktivních nervových vláken byla stanovena u 76 pacient s neuropatií tenkých vláken a u 25 zdravých dobrovolníků. Všichni pacienti měli subakutní či chronické distální senzitivní obtíže typu "burning feet" syndromu a současně abnormální termické prahy, zjištěné pomocí QST. 42 z těchto pacientů mělo současně abnormální nález kondukčních studií a/nebo jehlové EMG a tedy známky současného postižení silných nervových vláken. Výsledky: Průměrný počet IENF na milimetr epidermis byl 11,5+-2,9 ve skupině zdravých dobrovolníků, 5,7+-4,1 ve skupině pacientů se současným postižením silných i tenkých nervových vláken a 6,2+-3,5 ve skupině pacientů s izolovanou lézí tenkých vláken. Z výsledků ve skupině zdravých dobrovolníků byl stanoven dolní normální limit intraepidermální inervace na úrovni 6,7 vláken na mm epidermis. Při užití tohoto limitu jsme abnormální nález kožní biopsie prokázali u 65% pacientů s izolovanou neuropatií tenkých vláken a u 69% pacientů s kombinovaným postižením silných i tenkých vláken. Závěr: vyšetření intraepidermální inervace odráží především stav tenkých nervových vláken a není významněji ovlivněno postižením vláken silných. Naše výsledky potvrzují předpoklad, že intraepidermální nervová vlákna jsou terminálními zakončeními především tenkých nervových vláken a prokazují užitečnost stanovení hustoty IENF u pacientů s neuropatií tenkých vláken.
Návaznosti
MSM0021622404, záměrNázev: Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS
Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS
VytisknoutZobrazeno: 19. 4. 2024 18:58