J 2006

Účinky antipsychotik na kognici

ČEŠKOVÁ, Eva, Hana KUČEROVÁ, Radovan PŘIKRYL and Tomáš KAŠPÁREK

Basic information

Original name

Účinky antipsychotik na kognici

Name in Czech

Účinky antipsychotik na kognici

Name (in English)

Effects of antipsychotics on cognition

Authors

ČEŠKOVÁ, Eva (203 Czech Republic, guarantor), Hana KUČEROVÁ (203 Czech Republic), Radovan PŘIKRYL (203 Czech Republic) and Tomáš KAŠPÁREK (203 Czech Republic)

Edition

Psychiatrie, Praha, Tigis, 2006, 1211-7579

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30000 3. Medical and Health Sciences

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14110/06:00018852

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords in English

cognition; effects of antipsychotics
Změněno: 27/4/2006 10:24, prof. MUDr. Eva Češková, CSc.

Abstract

V originále

Možnosti farmakologického ovlivnění kognitivního deficitu u schizofrenie lze rozdělit do dvou skupin - na antipsychotika, hlavně atypická, na přídatnou léčbu. Přídatná léčba vychazí z předpokladu, že aktivita příslušných neurotransmiterů je v některých oblastech nedostačující a jejich augmentace přispěje ke zmírnění kognitivní dysfunkce.K možným mechanismům účinku atypických antipsychotik patří hlavně zvýšené uvolňování dopaminu a acetylcholinu v prefrontálním kortexu a hipokampu.K dalším mechanismům může patřit parciální agonismus D2 receptorů(u aripiprazolu a bufeprinoxu),ev.i agonismus 5HT1 receptorů a modulace glutamátového systému. Při vzájemném srovnání atypických AP bylo pozorováno zlepšení v širokém spektru kognitivních domén,signifikantní rozdíly mezi jednotlivými atypickými AP byly zaznamenány v ovlivnění pozornosti a verbální fluence. Při první manifestaci psychózy může dojít k výraznému zhoršení kognitivní dysfunkce, z druhé strany u spolupracujících reaktorů na léčbu lze tento deficit zmírnit. Na velkém souboru nemocných s první epizodou schizofrenie jsme zjistili, že po roce došlo v průměru ke zlepšení kognice, nikoliv však k návratu k normě.Tyto výsledky byly markantnější u podskupiny nemocných, kteří dobře reagovali v akutní léčbě na risperidon a brali tento lék i po jednom roce. Získané údaje naznačují důležitost atypických AP a zajištění compliance u schizofrenníchnemocných v iniciální fázi onemocnění.

In English

Cognitive dysfunction is found in many neuropsychiatric disorders. Most studies were performed in patients with schizophrenia. The most available pharmacotherapeutic possibilities are atypical antipsychotics and adjunctive treatment, which can further augment the effect of atypicals. In comparison with typicals, atypical antipsychotics improve cognitive dysfunction more. In our study we confirmed the existence of cognitive deficit in patients with first episode schizophrenia. During the long- term treatment in compliant patients the cognitive dysfunction improved, but did not reach the normal level.

Links

NR7990, research and development project
Name: Ověření a posouzení dynamiky profilu kognitivních funkcí u nemocných s depresivní a schizofrenní poruchou.
Investor: Ministry of Health of the CR