D 2006

Detekce Treponema pallidum subsp. pallidum v biologickém materiálu, výhledy pro epidemiologii syfilis

FLASAROVA, Magdalena, Petra MATĚJKOVÁ, David ŠMAJS, Vladana WOZNICOVÁ, Monika DVOŘÁKOVÁ-HEROLDOVÁ et. al.

Basic information

Original name

Detekce Treponema pallidum subsp. pallidum v biologickém materiálu, výhledy pro epidemiologii syfilis

Name in Czech

Detekce Treponema pallidum subsp. pallidum v biologickém materiálu, výhledy pro epidemiologii syfilis

Name (in English)

Detection of Treponema pallidum subsp. pallidum in clinical material, epidemiologic consequences

Edition

Brno, XXI. Pečenkovy epidemiologické dny. p. S1, 1 pp. 2006

Publisher

Konvoj, s.r.o.

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Stať ve sborníku

Field of Study

Genetics and molecular biology

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organization unit

Faculty of Medicine

ISBN

80-7302-114-5

Keywords in English

Treponema pallidum subsp. pallidum; detection in the clinical material; molecular typing; mucocutaneous swabs
Změněno: 26/6/2009 16:17, prof. MUDr. David Šmajs, Ph.D.

Abstract

V originále

V této práci jsme se zaměřili na molekulárněbiologickou diagnostiku spirochety Treponema pallidum, a to v různém biologickém materiálu. Vyšetřované klinické vzorky pocházely od pacientů ve stádiu primárním, sekundárním, časně latentním a pozdně latentním včetně kongenitální syfilis. Biologické vzorky zahrnovaly kožní a slizniční stěry, plnou krev, séra, krevní sraženiny, likvory a tkáně. Celkem jsme vyšetřili 219 klinických vzorků, z toho 142 sér, 42 stěrů, 32 sraženin, 1 likvor, 1 tkáň a 1 plnou krev. Z tohoto výčtu vzorků jsme nalezli 9 pozitivních stěrů od 6 dospělých pacientů ve stádiu primární a sekundární syfilis. U novorozence s kongenitální syfilis jsme prokázali tyto pozitivní vzorky: 1 likvor, 1 sérum a 1 stěr. U všech vyšetřovaných vzorků jsme provedli detekci treponemální DNA pomocí dvoukrokové (nested) PCR na gen tmpC (TP0319, kódující membránový lipoprotein). PCR produkty (z genu TP0319) o velikosti 451 bp jsme štěpili pomocí 3 restriktáz (Sac I, Nhe I, Dde I), k odlišení jednotlivých kmenů Treponema pallidum. Pro přesnou kmenovou typizaci jsme amplifikovali geny TP0548, TP0136, TP0319 a vzniklé PCR produkty jsme sekvenovali. Výsledky sekvenací ve dvou případech ukázaly výskyt kmene sekvenčně totožného s kmenem SS14 a v dalších dvou případech jsme nalezli sekvenční změny v lokusech TP0548 a TP0136, které prokázaly výskyt unikátních syfilitických kmenů, doposud nepopsaných u Treponema pallidum subsp. pallidum. U jednoho vyšetřovaného novorozence jsme porovnali počet molekul DNA ve 2 různých biologických materiálech (v séru a likvoru). Počty treponemální DNA byly shodné a činily asi 100 000 treponemálních molekul DNA v 1 mikrolitru vzorku. Toto ukazuje na skutečnost, že u kongenitální syfilis je počet mikroorganismů v séru a likvoru srovnatelný a nápadně vyšší než u dospělých pacientů. Molekulárněgenetická detekce syfilis byla u vyšetřovaných dospělých pacientů možná jen u slizničních (faryngeálních a genitálních) stěrů a dále z 1 plné krve. Původce syfilis Treponema pallidum subsp. pallidum nebyl v séru dospělých pacientů detegován. Závěrem lze konstatovat, že molekulární typizace a identifikace jednotlivých kmenů a izolátů T. p. pallidum přispěje zásadně k rozvoji epidemiologie syfilis a přinese i možnost rozlišení mezi reinfekcí a reaktivací syfilitického procesu.

In English

The PCR amplification protocol detecting tmpC gene (TP0319, encoding putative membrane lipoprotein) was used for detection of Treponema pallidum subsp. pallidum in the clinical material. T. p. pallidum DNA was not detected in any of the analyzed sera samples. Out of 11 mucocutaneous swabs (7 genital and 4 pharyngeal ones), 6 from 3 patients with primary or secondary syphilis were positive. In addition, one skin swab was positive in patient with early congenital syphilis. Sera and cerebrospinal fluid samples from this patient were also positive. DNA sequencing of genes TP0136 and TP0548 in the positive samples revealed two patients with DNA sequence identical to T. p. pallidum strain SS14 and two unique, not yet known T. p. pallidum strains. The advances in molecular typing of T. p. pallidum in clinical material will become important for epidemiologic consequences and for clinical discrimination between reinfection and reactivation of the syphilitic process.

Links

GA310/04/0021, research and development project
Name: Postgenomické studie syfilitické spirochety Treponema pallidum
Investor: Czech Science Foundation, Postgenomic studies on Treponema pallidum, the syphilis spirochete
MSM0021622415, plan (intention)
Name: Molekulární podstata buněčných a tkáňových regulací
Investor: Ministry of Education, Youth and Sports of the CR, Molecular basis of cell and tissue regulations
NR8967, research and development project
Name: Molekulární typizace kmenů a izolátů Treponema pallidum subsp. pallidum: základ pro epidemiologickou a klinickou identifikaci jednotlivých kmenů
Investor: Ministry of Health of the CR