J 2006

Je použití lithia k profylaxi a k léčbě chemoterapií indukované neutropenie opodstatněné a bez rizika? Klinicko-experimentální studie.

SVOBODA, Marek, Marián HAJDÚCH, Jana KLEINOVÁ, Miloš HOLÁNEK, Lenka RADOVÁ et. al.

Basic information

Original name

Je použití lithia k profylaxi a k léčbě chemoterapií indukované neutropenie opodstatněné a bez rizika? Klinicko-experimentální studie.

Name in Czech

Je použití lithia k profylaxi a k léčbě chemoterapií indukované neutropenie opodstatněné a bez rizika? Klinicko-experimentální studie.

Name (in English)

IS AN ADMINISTRATION OF LITHIUM FOR PROPHYLAXIS AND TREATMENT OF CHEMOTHERAPY INDUCED NEUTROPENIA WELL-FOUNDED AND SAFE?

Authors

SVOBODA, Marek (203 Czech Republic, guarantor), Marián HAJDÚCH (203 Czech Republic), Jana KLEINOVÁ (203 Czech Republic), Miloš HOLÁNEK (203 Czech Republic), Lenka RADOVÁ (203 Czech Republic), Jiří LIPERT (203 Czech Republic), Marta ŠIMÍČKOVÁ (203 Czech Republic), Jana GOMBOŠOVÁ (703 Slovakia), František FOLBER (203 Czech Republic), Miloš CHOBOLA (203 Czech Republic), Tereza ANDRAŠÍNOVÁ (203 Czech Republic), Tomáš PASEKA (203 Czech Republic), Eva KONEČNÁ (203 Czech Republic), Renata SLEZÁKOVÁ (203 Czech Republic), Radka SOŠKOVÁ (203 Czech Republic), Lucie NAGYOVÁ (203 Czech Republic), Peter GRELL (703 Slovakia), Ingrid GARAJOVÁ (703 Slovakia), Iva SOLAŘÍKOVÁ (203 Czech Republic), Mária ZVARÍKOVÁ (703 Slovakia), Libor HANÁK (203 Czech Republic), Dalibor VALÍK (203 Czech Republic), Katarína PETRÁKOVÁ (203 Czech Republic) and Rostislav VYZULA (203 Czech Republic)

Edition

Klinická onkologie, Brno, Česká lékařská společnost J.E.Purkyně, 2006, 0862-495X

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30200 3.2 Clinical medicine

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14110/06:00019104

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords in English

Lithium; chemotherapy; hematologic toxicity; neutropenia; chemoresistance; MTT test

Tags

International impact, Reviewed
Změněno: 14/10/2007 12:36, prof. MUDr. Marek Svoboda, Ph.D.

Abstract

V originále

Východiska: Hematologická toxicita patří k nežádoucím účinkům protinádorové léčby a může vést k závažnému iatrogennímu poškození pacienta. Lithium je tradičně využíváno k profylaxi a k léčbě chemoterapií indukované neutropenie, neboť jeho podávání indukuje reverzibilní leukocytózu. Výzkum z posledních let dokazuje, že lithium inhibuje apoptózu a stimuluje proliferaci buněk, a to prostřednictvím přímého vlivu na GSK-3ß a Akt/PKB kinázu. Obě kinázy hrají zárovneň důležitou roli v procesu přežívání a chemorezistence nádorových buněk. Soubor, metody: V naší práci jsme u 53 primárních tumorů provedli 151 MTT testů chemorezistence k vybraným cytostatikům, a to za přítomnosti lithia nebo s cytostatikem samotným. Na souboru 106 pacientů jsme sledovali vliv lithia na hematopoézu a na vývoj nádorového onemocnění. Analyzovali jsme 349 párových vyšetření krevního obrazu a hodnotili jsme čas do progrese. Výsledky: Prokázali jsme enormní nárůst chemorezistence primárních nádorů testovaných In-vitro k doxorubicinu (p<0,0001) a k paklitaxelu (p<0,0003) za přítomnosti lithia. U vyselektované skupiny pacientů jsme prokázali, že vyšší počet aplikací lithia byl spjatý s časnou progresí onemocnění (p=0,0061). Podávání lithia vedlo k vzestupu leukocytů a neutrofilů, výsledek však nebyl statisticky významný (p=0,21 a 0,14). Závěr: Užívání lithia k profylaxi a k léčbě chemoterapií navozené myelotoxicity není opodstatněné a je spjato s rizikem indukce chemorezistence nádoru.

Links

NR8335, research and development project
Name: Predikce chemosenzitivity / chemorezistence na cílenou protinádorovou terapii u pacientek s karcinomem prsu s prokázanou HER-2 pozitivitou, na podkladě analýzy Akt signální dráhy a sérové hladiny HER-2 receptoru