Prevence mozkové příhody antihypertenzní léčbou.

ŘIHÁČEK, Ivan and Miroslav SOUČEK. Prevence mozkové příhody antihypertenzní léčbou. (The prevention of stroke by antihypertensive treatment.). Farmakoterapie - Review. Praha: Farmakon Press, spol. s.r.o., 2007, vol. 7, Review, p. 9-11. ISSN 1801-7509.

Basic information

Original name

Prevence mozkové příhody antihypertenzní léčbou.

Name (in English)

The prevention of stroke by antihypertensive treatment.

Authors

ŘIHÁČEK, Ivan and Miroslav SOUČEK

Edition

Farmakoterapie - Review, Praha, Farmakon Press, spol. s.r.o. 2007, 1801-7509

---

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords in English

Stroke; hypertension; prevention.

Tags

Hypertension, prevention., Stroke

---

Abstract

V originále

CMP je vedoucí příčinou invalidity v rozvinutých zemích. Předchozí CMP významně zvyšuje riziko vzniku další CMP. Cílovou hodnotou TK v primární prevenci je dosažení krevního tlaku (TK) pod 140/90 mmHg v celé populaci a pod 130/80 mmHg u hypertoniků s kumulací rizikových faktorů a/nebo cukrovkou. V sekundární prevenci je cílem postupné snížení TK pod hodnotu 130/80 mmHg. U nemocných ve vysokém věku a s obtížně korigovatelnou systolickou hypertenzí pod 150/90 mmHg. Pacienti s izolovanou systolickou hypertenzí a se zvýšeným PT mají vyšší riziko vzniku CMP. Pacienti se zvýšeným PT mají vyšší riziko vzniku fibrilace síní. V primární i sekundární prevenci CMP je výhodná blokáda renin angiotenzin aldosteronového systému (telmisartan), při ISH v kombinaci s diuretikem (telmisartan + hydrochlorothiazid) nebo dlouhodobě působícím blokátorem kalciových kanálů. Ranní vzestup TK je významným rizikovým faktorem vzniku kardiovaskulárních příhod. Prevencí ranního vzestupu TK je léčba 24hodinovými léky (telmisartan), případně v kombinaci. Léčba kombinací pomalu uvolňovaného dipyridamolu (400mg/den) + acylpyrinu (50 mg/den) je v prevenci CMP 2x účinnější než léčba samotným acylpyrinem. Při léčbě touto kombinací nedochází ke zvýšení krvácení ani počtu jiných kardiovaskulárních příhod (infarkt myokardu, angina pectoris).

In English

The terapeutic goal in primary prevention is blood pressure (BP) below 140/90 mmHg. In patients with high cardivascular risk below 130/80 mmHg and in older patients with systoloic hypertension below 150/90 mmHg. The patients with increased pulse pressure have high risk of developing stroke and atrial fibrilation. In this patients is recommended tretment wit combination of sartane (telmisartane) and diuretic (hydrochlorothiazide).