Detailed Information on Publication Record
2008
Diagnostika a léčba maligních lymfomů v době těhotenství a laktace, vlastní zkušenosti
ŠMARDOVÁ, Lenka, Zdeněk KRÁL, Ingrid VÁŠOVÁ, Milan MATUŠKA, Milan NAVRÁTIL et. al.Basic information
Original name
Diagnostika a léčba maligních lymfomů v době těhotenství a laktace, vlastní zkušenosti
Name in Czech
Diagnostika a léčba maligních lymfomů v době těhotenství a laktace, vlastní zkušenosti
Name (in English)
Diagnosis and treatment of malignant lymphomas in pregnancy and lactation
Authors
ŠMARDOVÁ, Lenka, Zdeněk KRÁL, Ingrid VÁŠOVÁ, Milan MATUŠKA, Milan NAVRÁTIL, Martin HUSER, Martina TOŠKOVÁ, Jiří MAYER and Jiří VORLÍČEK
Edition
Transfúze a hematologie dnes, 2008
Other information
Language
Czech
Type of outcome
Konferenční abstrakt
Field of Study
30200 3.2 Clinical medicine
Country of publisher
Czech Republic
Confidentiality degree
není předmětem státního či obchodního tajemství
Organization unit
Faculty of Medicine
ISSN
UT WoS
000256693500611
Keywords in English
Hodgkins lymphoma; pregnancy; chemotherapy
Změněno: 27/6/2009 14:40, MUDr. Lenka Šmardová
V originále
Úvod: Lymfomy jsou čtvrtým nejčastějším nádorovým onemocněním diagnostikovaným během těhotenství (incidence 1:6000 těhotenství). Podstatně častěji se setkáváme s diagnózou Hodgkinského lymfomu, pravděpodobně díky přirozené incidenci tohoto onemocnění v reprodukčním věku pacientek. Metodika a soubor: Od roku 2001 bylo diagnostikováno celkem 21 případů lymfomu během těhotenství nebo laktace. Medián věku pacientek byl 26 let (22-40). Histologicky šlo o Hodgkinský lymfom (n=16), dále difúzní velkobuněčný B lymfom (n=4) a MALT lymfom (n=1). Diagnóza byla stanovena v 1. (n=3), 2. (n=6) a 3.trim. (n=4) těhotenství, u dalších 8 pac. během laktace (5 z nich však udávalo teploty nebo uzlinový syndrom již během těhotenství). Ve většině případů se jednalo o kl. st. II (n=15), dále I (n=3) a IV (n=3). Výsledky: 3 pac. diagnostikované během 1. a 2. trim. podstoupily na vlastní žádost umělé přerušení těhotenství, 15 pac. porodilo spontánně (n=11) nebo císařským řezem (n=4) zdravé dítě. Ve třech případech bylo onemocnění dg. v kritickém stavu pac. (syndrom horní duté žíly nebo obstrukční ileus), vyžadující přerušení těhotenství ze zdravotní indikace matky. Léčebný plán respektoval histologický typ lymfomu a kl. st. onemocnění (8x ABVD, 5x BEACOPP, 2x BEACOPP+ABVD, 4x R-CHOP, 1x salvage DHAP s HD BEAM, 1x RT očního víčka). S vyjímkou jediné zahájily všechny pac. léčbu až po ukončení těhotenství (u jedné pac. ve 2. trim. podán Vinblastin+Prednison). U všech pac. bylo dosaženo kompletní remise. 5 pac. porodilo po ukončení léčby zdravé dítě, další 2 jsou v současné době gravidní. Závěr: Případů diagnostiky lymfomu během těhotenství přibývá s pokračujícím trendem plánování rodičovství na pozdější věk matky. Těhotenství však nemá vliv na celkové přežití a neovlivňuje negativně prognózu onemocnění. Diagnóza lymfomu během těhotenství vyžaduje odlišný a individuální přístup při plánování stagingových vyšetření a léčebný plán musí zohledňovat též přání pacientky.
In English
Diagnosis and treatment of malignant lymphomas in pregnancy and lactation.