ŠMARDOVÁ, Lenka, Zdeněk RÁČIL, Barbora WEINBERGEROVÁ, Martina LENGEROVÁ, Iva KOCMANOVÁ, Pavlína VOLFOVÁ, Jana WINTEROVÁ, Jana SKŘIČKOVÁ, Dagmar MINAŘÍKOVÁ, Jiří MAYER and Jiří VORLÍČEK. Diagnostika plicních postižení z bronchoalveolární laváže: analýza 204 vyšetření u imunokompromitovaných pacientů (Pulmonary infiltrates diagnosed by bronchoalveolar lavage: analysis of 204 immunocompromised patients). In Transfúze a hematologie dnes. Praha: Česká lékařská společnost JEP, 2008, p. 65-65. ISSN 1213-5763.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name Diagnostika plicních postižení z bronchoalveolární laváže: analýza 204 vyšetření u imunokompromitovaných pacientů
Name (in English) Pulmonary infiltrates diagnosed by bronchoalveolar lavage: analysis of 204 immunocompromised patients
Authors ŠMARDOVÁ, Lenka, Zdeněk RÁČIL, Barbora WEINBERGEROVÁ, Martina LENGEROVÁ, Iva KOCMANOVÁ, Pavlína VOLFOVÁ, Jana WINTEROVÁ, Jana SKŘIČKOVÁ, Dagmar MINAŘÍKOVÁ, Jiří MAYER and Jiří VORLÍČEK.
Edition Praha, Transfúze a hematologie dnes, p. 65-65, 1 pp. 2008.
Publisher Česká lékařská společnost JEP
Other information
Original language Czech
Type of outcome Conference abstract
Field of Study 30200 3.2 Clinical medicine
Country of publisher Czech Republic
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
Organization unit Faculty of Medicine
ISSN 1213-5763
Keywords in English bronchoalveolar lavage; lung infiltrates; immunocompromised patients
Tags Bronchoalveolar lavage, immunocompromised patients, lung infiltrates
Tags Reviewed
Changed by Changed by: MUDr. Lenka Šmardová, učo 19749. Changed: 27/6/2009 21:46.
Abstract
Úvod: Bronchoalveolární laváž (BAL) je důležitou metodou při diferenciální diagnostice plicních postižení. Cílem naší práce bylo retrospektivně analyzovat zastoupení infekčních patogenů v BAL u imunokompromitovaných pacientů a zjistit diagnostický přínos této metody na našem pracovišti. Metodika a soubor: V období od 1/2004 do 4/2008 bylo na naší klinice indikováno provedení celkem 204 BAL u 180 pacientů. Medián jejich věku byl 54 let (19-79). Základní dg. vyšetřovaných pacientů byla akutní leukémie (N=76, 37%), maligní lymfom (N=49, 24%), CLL (N=23, 11%), mnohočetný myelom (N=14, 7%), CML (N=14, 7%) a jiné hematologické onemocnění (N=28, 14%). BAL byla prováděna ze segmentálního či subsegmentálního bronchu nejvíce postižené oblasti dle RTG či HRCT plic. Vzorky lavážní tekutiny byly standardně odeslány na kultivační, sérologické (galaktomannan), cytologické, biochemické a molekulárně biologické vyšetření (Pneumocystis jiroveci, respirační a herpetické viry, Chlamydia pn., Mycoplasma pn., Legionella pn. a TBC). Výsledky: Vyšetřením lavážní tekutiny jsme prokázali bakteriální infekci u 43 (21%), mykotickou infekci u 17 (8%) a infekci Pneumocystis jiroveci u 16 pacientů (8%). Vzácně byla zjištěna virová, chlamydiová nebo mykoplazmová infekce (vždy u 2 pacientů), v dalších 18 případech (9%) šlo o smíšenou infekci dvou či více patogenů. U zbylých 104 pacientů (51%) nebylo prokázáno žádné infekční agens. Na základě výsledků z BAL došlo k cílené změně antimikrobiální terapie u 60 pacientů (29%). V souvislosti s provedením BAL jsme nezaznamenali žádnou komplikaci. Z vyšetřovaných pacientů zemřelo 48 pacientů (24%), nejčastěji z důvodu plicní infekce (N=24), progrese základního onemocnění (N=14) či z jiné příčiny (N=10). Závěr: BAL představuje bezpečnou vyšetřovací metodu u imunokompromitovaných pacientů, u kterých je časná a správná detekce infekčních patogenů nesmírně důležitá pro jejich prognózu i cílenou antimikrobiální léčbu.
Abstract (in English)
Pulmonary infiltrates diagnosed by bronchoalveolar lavage: analysis of 204 immunocompromised patients.
PrintDisplayed: 31/8/2024 02:16