V originále
Průběh akutních koronárních syndromů (AKS) u diabetiků bývá komplikovanější než u nediabetiků, má i horší prognózu. Diabetici trpí sníženou adaptací kardiovaskulárního systému na zátěž, která vyplývá z dysfunkce levé komory, z přítomnosti diabetické kardiovaskulární autonomní neuropatie a dalších abnormalit, sdružených v rámci metabolického syndromu. Jsou prezentována rizika a specifická opatření pro rehabilitaci diabetiků s ICHS. Literární údaje dokumentují že KR přináší i pacientům s diabetem po akutní koronární příhodě srovnatelný prospěch jako nediabetikům (hlavně zlepšení zátěžové kapacity, považované za významný prediktor kardiovaskulární morbidity a mortality). Je zdůrazněn komplexní charakter KR, zahrnující nejen vlastní trénink, ale opatření dietní k redukci obezity, farmakoterapii, protikuřáckou intervenci, kontrolu krevního tlaku a dyslipoproteinémie.
Anglicky
The prognosis of diabetic patients with acute coronary syndrome (ACS) is worsened by presence of other risk factors associated in metabolic syndrome, such as hypertension, obesity and dyslipidaemia. Cardiac rehabilitation (CR) programs in patients with type 2 DM require a specific approach taking into account low cardiovascular adaptation during exercise, resulting from left ventricular dysfunction, cardiac autonomic neuropathy and insulin resistance. However, several studies have presented similar benefit of CR in patients with type 2 DM after ACS compared to non-diabetic individuals concerning exercise capacity. It is emphasized the complex approach to cardiac rehabilitation including management of diet and smoking cessation, blood pressure and lipid control.