Řešení infekce cévní protézy v aorto-iliako-femorální pozici autologní femorální žilou

STAFFA, Robert, Zdeněk KŘÍŽ, Robert VLACHOVSKÝ a Martin DVOŘÁK. Řešení infekce cévní protézy v aorto-iliako-femorální pozici autologní femorální žilou. Online. In III. sjezd České společnosti kardiovaskulární chirurgie. 2008, [citováno 2024-04-23]

Základní údaje

• Originální název: Řešení infekce cévní protézy v aorto-iliako-femorální pozici autologní femorální žilou
• Název česky: Řešení infekce cévní protézy v aorto-iliako-femorální pozici autologní femorální žilou
• Název anglicky: Treatment of prosthetic graft infection in aorto-iliac-femoral position using autologous femoral vein graft
• Autoři: STAFFA, Robert, Zdeněk KŘÍŽ, Robert VLACHOVSKÝ a Martin DVOŘÁK
• Vydání: III. sjezd České společnosti kardiovaskulární chirurgie, 2008.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Konferenční abstrakt
• Obor: 30200 3.2 Clinical medicine
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova anglicky: prosthetic graft infection; superficial femoral vein; lower extremity deep vein; autogenous reconstruction
• Štítky: autogenous reconstruction, lower extremity deep vein, prosthetic graft infection, superficial femoral vein
• Příznaky: Mezinárodní význam

Anotace

Na II. chirurgické klinice LF MU a FN u sv. Anny v Brně byla v červnu 2007 poprvé v ČR použita jako tepenná náhrada u pacienta s infikovanou cévní protézou autologní hluboká žíla z dolní končetiny. Vena femoralis superficialis byla za tím účelem odebrána v celé její délce včetně části žíly popliteální. Pacient byl po explantaci infikované cévní protézy, měl kritickou ischémii končetiny s pokročilou gangrénou nohy. Stav vyžadoval iliako-profundální bypass. Z důvodu rizika reinfekce nemohlo být provedeno žádné z tradičních řešení pomocí umělé cévní protézy. Autor prezentuje soubor 8 pacientů s infekcí cévní protézy nebo zvýšeným rizikem infekce protézy, u nichž byla použita hluboká žíla z dolní končetiny jako tepenná náhrada v aorto-iliako-femorální pozici. V průběhu sledování souboru (median 6,3 měsíců, rozmezí 2 - 15 měsíců) nebyly zaznamenány žádné časné ani pozdní komplikace charakteru rekurentní infekce, okluze štěpu, amputace končetiny nebo edému končetiny po odběru hluboké žíly. Závěry zahraničních studií a dosavadní zkušenosti autora potvrzujjí, že použití femorální žíly vykazuje velmi dobré výsledky při řešení infekce cévní protézy, jedné z nejobávanějších a nejzávažnějších komplikací v cévní chirurgii.

Anotace anglicky

In June 2007, an autologous lower extremity deep vein was used for arterial reconstruction for the first time in the Czech Republic. For this procedure, the superficial femoral vein was harvested in its full length, including part of the popliteal vein. Due to previous explantation of an infected prosthesis, the patient had critical ischemia and progressive gangrene of the lower extremity. His condition required an iliac-femoral artery reconstruction. Because of the high risk of recurrent infection, none of the conventional approaches involving a vascular prosthesis could be used (extra-anatomic bypass surgery). The implantation of a lower extremity deep vein appears to be very efficient in the treatment of prosthetic graft infection, which is one of the most serious and feared complications in vascular surgery. Authors present a group of 8 patients with prosthetic graft infection or with high risk of graft infection in whom lower extremity deep vein was used in aorto-iliac-femoral position. No complication (recurrent infection, graft occlusion, lower limb amputation, lower limb edema after vein harvest) in follow-up (median 6.3 months, range 2-15 months)