Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@proceedings{816309, author = {Zaoralová, Romana and Grešliková, Henrieta and Filková, Hana and Němec, Pavel and Smetana, Jan and Beránková, Kristina and Kuglík, Petr and Kupská, Renata and Oltová, Alexandra and Pour, Luděk and Křivanová, Andrea and Krejčí, Marta and Adam, Zdeněk and Smejkalová, Jana and Hájek, Roman}, booktitle = {Olomoucké hematologické dny s mezinárodní účastí}, keywords = {multiple myeloma; cIg FISH; velcade; thalidomide}, language = {cze}, title = {Kompenzují nové léky vliv cytogenetických negativních prognostických faktorů? Aktualizované výsledky o rok později}, year = {2008} }
TY - CONF ID - 816309 AU - Zaoralová, Romana - Grešliková, Henrieta - Filková, Hana - Němec, Pavel - Smetana, Jan - Beránková, Kristina - Kuglík, Petr - Kupská, Renata - Oltová, Alexandra - Pour, Luděk - Křivanová, Andrea - Krejčí, Marta - Adam, Zdeněk - Smejkalová, Jana - Hájek, Roman PY - 2008 TI - Kompenzují nové léky vliv cytogenetických negativních prognostických faktorů? Aktualizované výsledky o rok později KW - multiple myeloma KW - cIg FISH KW - velcade KW - thalidomide N2 - Mnohočetný myelom (MM) je zhoubné onemocnění způsobené maligní transformací B-buňky, její klonální proliferací a akumulací vzniklé populace myelomových buněk (MB) v kostní dřeni. Důležitým faktorem při stanovení prognózy je výskyt chromozomových změn v MB. V naší studii jsme se zaměřili na tyto změny studované v MB: del(13)(q14) - gen RB1, t(4;14), del(17)(p13) - gen p53, gain (1)(q21) - gen CKS1B a hyperdiploidie. Cílem studie je stanovit jejich prognostický význam u pacientů léčených Velcadem (V) nebo Thalidomidem (T). N = 74 pac.; léčba kombinovaná s V (N=40) nebo T (N=34). Věk 64,9 +- 9,6 let; 50% (37/74) mužů; 65% (61/74) klin. stádium III; 82% (61/74) bez ren. komplikací; 82% (61/74) v 1. nebo 2. relapsu; medián follow-up 12,8 měs (95% IS 12,6-17,1). ORR u 61 % (45/74) pac. Charakteristiky pac. léčených V nebo T jsou podobné. Detekce aberací metodu FISH na separovaných buňkách nebo cIg-FISH na plné kostní dřeni. Výsledky cytogenetických analýz: del RB1 55% (39/70), del p53 16% (11/68), t(4;14) 37% (22/60), gain 1q21 61% (36/59), hyperdiploidie 39% (15/39).Všichni pac. s del p53 měli zároveň del RB1 (p=0,002). U pac. s del p53 ve více než 50 % buněk se vyskytovala současně del RB1 (p=0,007). U pac. s t(4;14) ve více než 50 % buněk se vyskytovala současně del RB1 (p=0,036). Byl pozorován trend k přítomnosti t(4;14) u pacientů s gain 1q21 (p=0,053) a nepřítomnosti t(4;14) u pac. s hyperdiploidií (p=0,054). Sledované klin. parametry: Celková léčebná odpověď (ORR), celkové přežití (OS), čas do progrese (TTP, PFS) a trvání léčebné odpovědi (DOR). V souboru všech pac. jsme prokázali statisticky významně (p=0,033) kratší TTP u pacientů s gain 1q21 (medián přežití 11,9 vs. 9 měs.). U pacietnů léčených T měli pacietni s gain 1q21 kratší TTP a PFS (p=0,015, medián nedosažen vs. 8,1 měsíců), u pacietnů léčených V nebyl pozorován rozdíl. Závěr: Velcade v kombinované terapii v našem souboru narozdíl od thalidomidu překonává vliv nadbytečných kopií 1q21. Velcade stejně jako thalidomid překonávají negativní vliv ostatních sledovaných změn. ER -
ZAORALOVÁ, Romana, Henrieta GREŠLIKOVÁ, Hana FILKOVÁ, Pavel NĚMEC, Jan SMETANA, Kristina BERÁNKOVÁ, Petr KUGLÍK, Renata KUPSKÁ, Alexandra OLTOVÁ, Luděk POUR, Andrea KŘIVANOVÁ, Marta KREJČÍ, Zdeněk ADAM, Jana SMEJKALOVÁ and Roman HÁJEK. Kompenzují nové léky vliv cytogenetických negativních prognostických faktorů? Aktualizované výsledky o rok později (Do the ''new drugs'' antagonize the impact of unfavourable cytogenetic markers in multiple myeloma? Actual results - a year later.). In \textit{Olomoucké hematologické dny s mezinárodní účastí}. 2008. ISSN~0042-773X.
|