Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{858055, author = {Němeček, Radim and Kocáková, Ilona and Kocák, Ivo and Svoboda, Marek and Lakomý, Radek and Poprach, Alexandr and Vyskočil, Jiří and Vyzula, Rostislav}, article_location = {Brno}, article_number = {1}, keywords = {cetuximab;irinotecan;colorectal cancer.}, language = {cze}, issn = {0862-495X}, journal = {Klinická onkologie}, title = {Cetuximab a irinotekan v léčbě metastatického kolorektálního karcinomu: pilotní výsledky z Masarykova onkologického ústavu}, volume = {22}, year = {2009} }
TY - JOUR ID - 858055 AU - Němeček, Radim - Kocáková, Ilona - Kocák, Ivo - Svoboda, Marek - Lakomý, Radek - Poprach, Alexandr - Vyskočil, Jiří - Vyzula, Rostislav PY - 2009 TI - Cetuximab a irinotekan v léčbě metastatického kolorektálního karcinomu: pilotní výsledky z Masarykova onkologického ústavu JF - Klinická onkologie VL - 22 IS - 1 SP - 27-33 EP - 27-33 PB - Česká lékařská spolenočst J.E.Purkyně SN - 0862495X KW - cetuximab;irinotecan;colorectal cancer. N2 - Východiska: Kombinace cetuximabu s irinotekanem je účinnou alternativou v rámci druhé a další linie protinádorové léčby metastatického kolorektálního karcinomu. Uvedený režim je obecně indikován po selhání předchozí léčby irinotekanem u pacientů s pozitivní nádorovou expresí receptoru EGFR. Obsahem tohoto sdělení jsou výsledky retrospektivní analýzy souboru pacientů léčených cetuximabem s irinotekanem v Masarykově onkologickém ústavu. Soubor pacientů a metody: V době od července 2005 do února 2008 bylo do souboru zařazeno celkem 47 pacientů. Primárním cílem bylo vyhodnocení léčebné odpovědi, času do progrese a celkového přežití, sekundárním cílem pak vyhodnocení toxicity léčby a stanovení vlivu jednotlivých faktorů na léčebnou odpověď. Data byla statisticky zpracována pomocí Gehan-Wilcoxonova nebo chí-kvadrátového testu, křivky přežití byly sestrojeny Kaplan-Meierovou metodou. Za signifikantní byly považovány výsledky s hodnotou nad 0,05. Výsledky: Ze 42 hodnotitelných pacientů byla zaznamenána léčebná odpověď (dosažení kompletní nebo parciální remise) u 15 pacientů (35,7%) a kontrola onemocnění (kompletní či parciální remise nebo stabilizace onemocnění) u 30 pacientů (71,4%) při mediánu času do progrese 6,4 měsíců (interval 1,5-25 měsíců). K datu zpracování výsledků (medián follow-up 9,2 měsíců, rozmezí 2,5-27 měsíců) žije 26 pacientů. Medián celkového přežití od zahájení léčby cetuximabem je 17,1 měsíců. Z prognostických faktorů jsme prokázali korelaci mezi stupněm kožní toxicity a odpovědí na léčbu (p=0,05) i časem do progrese (p=0,01), naopak stupeň nádorové exprese EGFR nevykazoval podobný vztah. Kombinace irinotekanu s cetuximabem byla efektivní i u 57% pacientů (8 ze 14) původně rezistentních na podání irinotekanu. Závěry: Potvrdili jsme účinnost kombinace irinotekanu s cetuximabem u předléčených pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem. Naše optimistické výsledky je však třeba validovat s časovým odstupem. Do budoucna je nutné věnovat zvýšenou pozornost vyšetření nových molekulárních prediktivních markerů odpovědi na cetuximab (mutace K-ras, počtu kopií EGFR genu) a tím zajištění racionální indikace této ekonomicky náročné léčby. ER -
NĚMEČEK, Radim, Ilona KOCÁKOVÁ, Ivo KOCÁK, Marek SVOBODA, Radek LAKOMÝ, Alexandr POPRACH, Jiří VYSKOČIL and Rostislav VYZULA. Cetuximab a irinotekan v léčbě metastatického kolorektálního karcinomu: pilotní výsledky z Masarykova onkologického ústavu (Cetuximab and Irinitecan for the treatment of metastatic colorectal cancer: pilot results from Masaryk Memorial Cancer Institute). \textit{Klinická onkologie}. Brno: Česká lékařská spolenočst J.E.Purkyně, 2009, vol.~22, No~1, p.~27-33. ISSN~0862-495X.
|