Klinické aspekty liečby karcinómu prsníka trastuzumabom

GRELL, Peter, Marek SVOBODA, Pavel FABIAN, Katarina PETRAKOVA and Rostislav VYZULA. Klinické aspekty liečby karcinómu prsníka trastuzumabom (Clinical aspects of trastuzumab treatment in breast cancer). Klinická onkologie. Brno: Česká lékařská spolenočst J.E.Purkyně, 2009, vol. 22, No 1, p. 3-10. ISSN 0862-495X.

Basic information

• Original name: Klinické aspekty liečby karcinómu prsníka trastuzumabom
• Name in Czech: Klinické aspekty liečby karcinómu prsníka trastuzumabom
• Name (in English): Clinical aspects of trastuzumab treatment in breast cancer
• Authors: GRELL, Peter, Marek SVOBODA, Pavel FABIAN, Katarina PETRAKOVA and Rostislav VYZULA.
• Edition: Klinická onkologie, Brno, Česká lékařská spolenočst J.E.Purkyně, 2009, 0862-495X.

Other information

• Original language: Slovak
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30200 3.2 Clinical medicine
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• WWW: URL
• Organization unit: Faculty of Medicine
• Keywords (in Czech): karcinom prsu;trastuzumab;protein HER-2;efektivita léčby;toxicita léčby
• Keywords in English: trastuzumab;breast cancer;protooncogene protein HER-2;treatment efficacy;drug toxicity
• Tags: International impact, Reviewed

Abstract

Karcinóm prsníka je po malignitách kože najčastejším malígnym ochorením žien. U 15-25% týchto karcinómov je prítomná nadmerná expresia receptoru 2 pre ľudský epidermálny rastový faktor (HER-2) čo je spojené s agresívnym biologickým chovaním nádoru a skráteným celkovým prežitím pacientok. Humanizovaná monoklonálna protilátka trastuzumab bola prvou cielenou terapiou proti HER-2 receptoru, ktorá bola zavedená do klinickej praxe. Trastuzumab preukázal výraznú účinnosť v liečbe metastatického HER-2 pozitívneho karcinómu prsníka a demonštroval efekt i v adjuvantnej a neoadjuvantnej liečbe. Cieľom tohto článku je zhrnúť doterajšie výsledky terapie trastuzumabom u karcinómu prsníka a poukázať i na ďalšie aspekty spojené s jeho užívaním (správna indikácia trastuzumabu, dávkovanie, toxicita liečby).

Abstract (in Czech)

Karcinóm prsníka je po malignitách kože najčastejším malígnym ochorením žien. U 15-25% týchto karcinómov je prítomná nadmerná expresia receptoru 2 pre ľudský epidermálny rastový faktor (HER-2) čo je spojené s agresívnym biologickým chovaním nádoru a skráteným celkovým prežitím pacientok. Humanizovaná monoklonálna protilátka trastuzumab bola prvou cielenou terapiou proti HER-2 receptoru, ktorá bola zavedená do klinickej praxe. Trastuzumab preukázal výraznú účinnosť v liečbe metastatického HER-2 pozitívneho karcinómu prsníka a demonštroval efekt i v adjuvantnej a neoadjuvantnej liečbe. Cieľom tohto článku je zhrnúť doterajšie výsledky terapie trastuzumabom u karcinómu prsníka a poukázať i na ďalšie aspekty spojené s jeho užívaním (správna indikácia trastuzumabu, dávkovanie, toxicita liečby).

Abstract (in English)

Summary Breast cancer is the second most common type of cancer in women after skin cancer. Between 15 to 25% of breast cancers are characterized by overexpression of human epidermal growth factor receptor 2 (HER-2). HER-2 overexpression has been associated with more aggressive tumor phenotype, poor prognosis and shortened survival. Humanized monoclonal antibody trastuzumab was the fi rst targeted therapy against HER-2 used in clinical practice. Trastuzumab has signifi cantly improved the prognosis of HER-2 overexpressing breast cancer, is effective as a single agent or in combination with chemotherapy, has proven effi cacy in the treatment of metastatic breast cancer and also in adjuvant and neoadjuvant setting. Despite trastuzumab success in treatment, several important questions are still not clearly answered. The most discussed issues are the optimal selection of patients with regard to HER-2 testing, combination of trastuzumab with anthracyclines, comparison of the effi cacy of trastuzumab in combination with different chemotherapy regimens, the ideal scheduling of trastuzumab administration, the duration of treatment, especially in adjuvant therapy, continuation of trastuzumab treatment beyond disease progression and after development of brain metastasis. Trastuzumab is generally well tolerated and the clinically most important adverse effect is potential for congestive heart failure, therefore careful cardiac monitoring is required for all patients receiving this therapy. Aim of this article is to summarize the results of clinical trials with trastuzumab and refer to some issues concerning trastuzumab administration and toxicity.

Links

• NR8335, research and development project: Name: Predikce chemosenzitivity / chemorezistence na cílenou protinádorovou terapii u pacientek s karcinomem prsu s prokázanou HER-2 pozitivitou, na podkladě analýzy Akt signální dráhy a sérové hladiny HER-2 receptoru