Možnosti epileptochirurgie u nemocných po mozkové hypotermii

CHRASTINA, Jan, Zdeněk NOVÁK, Milan BRÁZDIL and Ivo ŘÍHA. Možnosti epileptochirurgie u nemocných po mozkové hypotermii (Epilepsy Surgery Options in Patients after Brain Hypothermia). Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie. Praha: Medica Heathworld, 2009, 72/105, No 5, p. 466 - 469. ISSN 1210-7859.

Basic information

• Original name: Možnosti epileptochirurgie u nemocných po mozkové hypotermii
• Name (in English): Epilepsy Surgery Options in Patients after Brain Hypothermia
• Authors: CHRASTINA, Jan (203 Czech Republic), Zdeněk NOVÁK (203 Czech Republic, guarantor), Milan BRÁZDIL (203 Czech Republic) and Ivo ŘÍHA (203 Czech Republic).
• Edition: Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie, Praha, Medica Heathworld, 2009, 1210-7859.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30000 3. Medical and Health Sciences
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• WWW: URL
• Impact factor: Impact factor: 0.246
• RIV identification code: RIV/00216224:14110/09:00038415
• Organization unit: Faculty of Medicine
• UT WoS: 000271083700010
• Keywords (in Czech): mozková hypotermie; epilepsie; stimulace nervus vagus
• Keywords in English: brain hypothermia; epilepsy; vagus nerve stimulation
• Tags: Reviewed

Abstract

Sdělení prezentuje skupinu 4 nemocných po provedené hypotermii mozku, kteří byli indikováni k operaci pro přetrvávající epileptické záchvaty. U všech nemocných byla indikována implantace vagového stimulátoru, s 50 % redukcí záchvatů u 2 nemocných a více než 90 % redukcí u jednoho nemocného. U zbývajícího nemocného - non respondéra vagové stimulace - následná rozsáhlá dvoudobá invazivní explorace umožnila paliativní kortikální resekci s efektem na denní záchvaty. Kromě dobových hypotéz zabývajících se účinkem mozkové hypotermie jsou diskutovány i nové poznatky, týkající se účinku lokální i celkové hypotermie u nemocných s epilepsií. Při předoperační diagnostické rozvaze je nutné pečlivě zvážit vztah změn v MR obraze k epilepsii, neboť se může jednat o změny po provedené hypotermické terapii a jejich komplikacích.

Abstract (in English)

Four patients after brain hypothermia with persisting seizures were presented for surgical therapy. Vagus nerve stimulation was recommended in all patients, with 50% seizure reduction in two patients and more than 90% seizure reduction in one patient. Subsequent extensive invasive exploration enabled palliative cortical resection in the remaining patient - vagus nerve stimulation non responder - with some effect on daytime seizures. Besides the period hypotheses discussing the possible mechanisms of the effect of brain hypothermia, we also reviewed the data related to the effects of local and general hypothermia in patients with epilepsy. The relationship of MRI detectable changes and epilepsy must be meticulously considered during presurgical work up, because these changes may be caused by prior hypothermic therapy and its complications.

Links

• MSM0021622404, plan (intention): Name: Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS

Investor: Ministry of Education, Youth and Sports of the CR, The internal organisation and neurobiological mechanisms of functional CNS systems under normal and pathological conditions.