J 2006

Meningiomy s postižením kostních struktur lebky

NOVÁK, Zdeněk, Jan CHRASTINA, Eva LŽIČAŘOVÁ and Ivo ŘÍHA

Basic information

Original name

Meningiomy s postižením kostních struktur lebky

Name in Czech

Meningiomy s postižením kostních struktur lebky

Name (in English)

Meningiomas with skull bone involvement

Authors

NOVÁK, Zdeněk, Jan CHRASTINA, Eva LŽIČAŘOVÁ and Ivo ŘÍHA

Edition

Rozhledy v chirurgii, Praha, Česká lékařská společnost J.E.Purkyně, 2006, 0035-9351

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30000 3. Medical and Health Sciences

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

intraosseální meningiom; navigační systém; histologie

Keywords in English

intraosseous meningioma; navigation system; histology
Změněno: 18/1/2011 12:07, prof. MUDr. Zdeněk Novák, CSc.

Abstract

ORIG EN

V originále

Možnou příčinou recidiv meningiomů je postižení kostí baze a konvexity růstem nádoru. Rozlišují se primární intraosseální meningiomy, sekundární postižení při dominujícím intradurálním růstu a reaktivní hyperostosa bez nálezu nádorové infiltrace kosti. Sdělení vychází ze prospektivní studie souboru 167 nemocných s operovaným intrakraniálním meningiomem. Kostní postižení bylo dle kliniky, radiologických výsledků a intraoperačně předpokládáno u 20 nemocných a histologicky potvrzeno u 17. U 14 nemocných se jednalo o sekundární postižení, u jednoho o meningoteliální hamarcii a u dvou o primární intraosseální meningiom. Je potvrzena predilekce v oblasti periorbitální a lebečních švů. K optimalizaci resekce a minimalizaci operačního rizika je využívána neuronavigace. Výsledek byl u 87,5 % nemocných dobrý a u 12,5% nepříznivý (rozsah tumoru a stav nemocného). Diskuse popisuje vznik intraosseálních meningiomů, patologickou klasifikaci (Lang), příčiny kostní invaze a operační možnosti. Na problematiku je nutno upozornit z pohledu včasné diagnostiky a následné terapie.

In English

One of factors responsible for meningioma recurrencies is tumorous involvement of calvarial and basal bone structures. Primary intraosseous meningiomas should be distinguished from secondary involvement in prevailing intracranial tumor and hyperostotic reactive changes. The paper is based on prospective study of 167 patient operated on for intracranial meningioma. Based on clinical investigation, radiological and intraoperative data bone invasion was suspected in 20 patients and histologically confirmed in 17. In 14 patients bone involvement was secondary, meningothelial hamartoma was described in one patient and in 2 patient primary intraosseous meningioma was found. Prevalence of tumors to periorbital area and bone sutures is confirmed. Neuronavigation is used to optimise tumor resection and limit the risk for neurovascular structures. Results were good in 87,5 % of patients and poor in 12,5 % of patients (extent of tumor and general condition). Discussion provides analysis of intraosseous meningiomas formation, pathological classification (Lang), causes of bone invasion and surgical possibilities. It is necessary to undeline the problems of intraosseous meningiomas both from the aspects of diagnosis and subsequent treatment.