a 2010

Pedální bypass: desetileté zkušenosti

STAFFA, Robert, Zdeněk KŘÍŽ, Jan BUČEK, Robert VLACHOVSKÝ, Martin DVOŘÁK et. al.

Basic information

Original name

Pedální bypass: desetileté zkušenosti

Authors

STAFFA, Robert, Zdeněk KŘÍŽ, Jan BUČEK, Robert VLACHOVSKÝ and Martin DVOŘÁK

Edition

Cor et Vasa 2010; 52(10): 673. 2010

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Konferenční abstrakt

Field of Study

30200 3.2 Clinical medicine

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organization unit

Faculty of Medicine

ISSN

Změněno: 20/1/2011 21:12, MUDr. Tomáš Novotný, Ph.D.

Abstract

V originále

Úvod: Autoři představují soubor 110 pacientů, jimž byl v uplynulém desetiletí implantován pedální bypass. Metoda: Soubor tvoří 83 mužů (75,5 %) a 27 žen (24,5 %), průměrného věku 64,0 +- 10,6 roků, (rozmezí 21-83 let). 74 (67,3 %) pacientů má diabetes mellitus. 96 pacientů (87,3 %) trpělo chron. kritickou ischémií dolní končetiny s defektem (SVS-ISCVS kategorie 5), 9 (8,2 %) mělo klidové bolesti (SVS-ISCVS kategorie 4), u 5 pacientů (4,5 %) šlo o akutní ischémii. Výsledky: V průběhu sledování (průměr 30 +- 26,4 měsíce; rozmezí 1,2 - 91,2 měsíce) došlo k okluzi 21 graftů (19,1 %). U 9 z nich (7,3 %) byla průchodnost včasným zákrokem obnovena. Perioper. mortalita byla 0 %, 30-denní mortalita 1,8 %. Vysoká amputace u 13 pacientů (11,8 %). Kumul. primární a sekundární průchodnost bypassů a zachování končetiny (Kaplan-Meier Survival Analysis) byly 67,2 %, 69,5 % a 78,0 %. Statistická analýza (Log Rank test, hladina významnosti, p=0,05) ukázala že “krátké” a nekompozitní grafty měly signifikantně lepší dlouhodobé výsledky. Diabetes mellitus a výtoková pedální tepna výsledky neovlivnily. Závěr: Pedální bypass je bezpečná metoda s velmi dobrými dlouhodobými výsledky.