PEŠTÁL, Adam, Ivan ČAPOV, Václav JEDLIČKA, Jan DOLEŽEL, Martin VESELÝ and Zdenek CHOVANEC. Aktuální role video-mediastinoskopie v diagnostice i terapii NSCLC (The present roll of video-mediastinoscopy in diagnostics and therapy of NSCLC). In XVII. kongres České a Slovenské pneumologické a ftizeologické společnosti, Sborník abstrakt. 2011.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name Aktuální role video-mediastinoskopie v diagnostice i terapii NSCLC
Name (in English) The present roll of video-mediastinoscopy in diagnostics and therapy of NSCLC
Authors PEŠTÁL, Adam, Ivan ČAPOV, Václav JEDLIČKA, Jan DOLEŽEL, Martin VESELÝ and Zdenek CHOVANEC.
Edition XVII. kongres České a Slovenské pneumologické a ftizeologické společnosti, Sborník abstrakt, 2011.
Other information
Original language Czech
Type of outcome Conference abstract
Field of Study 30203 Respiratory systems
Country of publisher Czech Republic
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
Organization unit Faculty of Medicine
Keywords (in Czech) videomediastinoskopie, nemalobuněčný plicní karcinom
Keywords in English videomediastinoscopy, NSCLC
Changed by Changed by: Mgr. Michal Petr, učo 65024. Changed: 2/2/2012 16:21.
Abstract
Mediastinoskopie – videomediastinoskopie (VMS) je invazivní chirurgická vyšetřovací metoda. Vyšetření probíhá v celkové anestezii, z krátké kolární incise nad jugulem. Po preparaci pre a paratracheálního prostoru se provádí biopsie patologicky změněných lymfatických uzlin. Rozšířená videomediastinoskopie je metoda umožňující i biopsii uzlin z tzv. aortálního okna. Klasická mediastinoskopie byla do klinické praxe zavedena Carlensem již v roce 1959. I v dnešní době PET/CT i EBUS má nadále nezastupitelnou úlohu v oblasti histologického N stagingu plicního karcinomu. Platí jednoznačné doporučení ESTS – Evropské společnosti hrudních chirurgů, pro diagnostiku a terapii plicního karcinomu. Při pozitivním CT PET či PET/CT vyšetření je mediastinální lymfadenopatie indikována k histologickému vyšetření. Toto je možno provést i cestou EBUS s FNA, při negativním nálezu je však indikována videomediastinoskopie. Tuto je možno indikovat již primárně na podkladě CT či PET vyšetření. Videomediastinoskopie má v dnešní době i přínos terapeutický, je totiž možno přistoupit k mediastinální lymfadenektomii (Hürtgen, 2002 VAMLA video-assisted mediastinoscopic lymphadenectomy) a onkologicky nepodkoročitelnou plicní resekci, tedy lobektomii vykonat miniinvazivním přístupem torakoskopicky asistovaně, zcela torakoskopicky či torakoskopicky - roboticky asistovaně. VMS je možno indikovat i v rámci restagingu NSCLC po neoadjuvantní onkoterapii primárního plicního karcinomu. VMS je indikována i k histologické verifikaci mediastinální lymfadenopatie mimoplicní etiologie (sarkoidosa, metastatické postižení). Je užívána i k diagnostice mediastinálních tumorů, předně lymfomů. Vyšetření je bezpečné, s prakticky nulovou mortalitou a velmi nízkým výskytem komplikací.
PrintDisplayed: 8/10/2024 20:51