Trombolytická terapie akutních tepenných uzávěrů periferních končetinových tepen

BUČEK, Jan, Robert STAFFA a Bohuslav VOJTÍŠEK. Trombolytická terapie akutních tepenných uzávěrů periferních končetinových tepen. Rozhledy v chirurgii. 2011, roč. 90, č. 9, s. 512-516. ISSN 0035-9351.

Základní údaje

• Originální název: Trombolytická terapie akutních tepenných uzávěrů periferních končetinových tepen
• Název anglicky: Thrombolytic Therapy of Acute Peripheral Arterial Occlusions of Limb Arteries
• Autoři: BUČEK, Jan (203 Česká republika, garant, domácí), Robert STAFFA (203 Česká republika, domácí) a Bohuslav VOJTÍŠEK (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: Rozhledy v chirurgii, 2011, 0035-9351.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30200 3.2 Clinical medicine
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/11:00054988
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: trombolýza; rt-PA; akutní trombóza; akutní končetinová ischémie
• Klíčová slova anglicky: thrombolysis; rt-PA; acute thrombosis; acute limb ischemia
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Trombolytická terapie je metodou řešení trombotických tepenných uzávěrů končetin využitím fyziologického procesu fibrinolýzy. Při indikaci je třeba se řídit především závažností ischémie končetiny. V případě nutnosti okamžité rekanalizace tepenného systému volíme přednostně chirurgické řešení. Metodika: K trombolýze indikujeme tepenné uzávěry v infrainguinální lokalizaci, především uzávěry bércového řečiště a uzávěry předchozích cévních rekonstrukcí (bypassů). Na našem pracovišti využíváme metody lokální kontinuální trombolýzy intraarteriální aplikací rekombinantního tkáňového aktivátoru plazminogenu, (rt-PA, Actilyse) katétrem zavedeným Seldingerovou metodou do místa trombotického uzávěru. Výsledky: Autoři prezentují retrospektivně analyzovaný soubor 51 pacientů (12 žen a 39 mužů ve věku od 33 do 85 let) s akutním tepenným uzávěrem řešených trombolytickou terapií v období 02/2007 – 3/2010. Kompletní rekanalizace bylo dosaženo u 43 pacientů (84 %), vysoká amputace končetiny byla provedena ve 3 případech (5.9 %).

Anotace anglicky

Thrombolytic therapy is a method of solution of thrombotic arterial occlusions of limbs using the physiological process of fibrinolysis. The severity of limb ischemia is the crucial for therapy. If immediate recanalization of arterial system is necessary than primarily surgical treatment is chosen. The Method: The arterial closures in infrainguinal localization are indicated for thrombolysis. Especially occlusions of crural vessels and the closures of previous vascular reconstruction (bypass) are indicated. The methods of local intra-arterial thrombolysis with application of recombinant tissue plasminogen activator, (rt-PA Actilyse) through catheter introduced into the level of thrombotic occlusion by Seldinger's Metod are used in our department. Results: The authors present retrospectively analysed set of 51 patients (12 women and 39 men aged 33 to 85 years) with acute arterial occlusion solved with thrombolytic therapy in the period 02/2007-03/2010. Complete recanalization was achieved in 43 cases (patients) (84%), high amputation of limbs was performed in 3 cases (5.9%).