Trombolytická terapie akutních tepenných uzávěrů periferních končetinových tepen

BUČEK, Jan, Robert STAFFA and Bohuslav VOJTÍŠEK. Trombolytická terapie akutních tepenných uzávěrů periferních končetinových tepen (Thrombolytic Therapy of Acute Peripheral Arterial Occlusions of Limb Arteries). Rozhledy v chirurgii. 2011, vol. 90, No 9, p. 512-516. ISSN 0035-9351.

Basic information

Original name

Trombolytická terapie akutních tepenných uzávěrů periferních končetinových tepen

Name (in English)

Thrombolytic Therapy of Acute Peripheral Arterial Occlusions of Limb Arteries

Authors

BUČEK, Jan (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Robert STAFFA (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Bohuslav VOJTÍŠEK (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

Rozhledy v chirurgii, 2011, 0035-9351

---

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30200 3.2 Clinical medicine

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14110/11:00054988

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

trombolýza; rt-PA; akutní trombóza; akutní končetinová ischémie

Keywords in English

thrombolysis; rt-PA; acute thrombosis; acute limb ischemia

Tags

Reviewed

---

Abstract

V originále

Trombolytická terapie je metodou řešení trombotických tepenných uzávěrů končetin využitím fyziologického procesu fibrinolýzy. Při indikaci je třeba se řídit především závažností ischémie končetiny. V případě nutnosti okamžité rekanalizace tepenného systému volíme přednostně chirurgické řešení. Metodika: K trombolýze indikujeme tepenné uzávěry v infrainguinální lokalizaci, především uzávěry bércového řečiště a uzávěry předchozích cévních rekonstrukcí (bypassů). Na našem pracovišti využíváme metody lokální kontinuální trombolýzy intraarteriální aplikací rekombinantního tkáňového aktivátoru plazminogenu, (rt-PA, Actilyse) katétrem zavedeným Seldingerovou metodou do místa trombotického uzávěru. Výsledky: Autoři prezentují retrospektivně analyzovaný soubor 51 pacientů (12 žen a 39 mužů ve věku od 33 do 85 let) s akutním tepenným uzávěrem řešených trombolytickou terapií v období 02/2007 – 3/2010. Kompletní rekanalizace bylo dosaženo u 43 pacientů (84 %), vysoká amputace končetiny byla provedena ve 3 případech (5.9 %).

In English

Thrombolytic therapy is a method of solution of thrombotic arterial occlusions of limbs using the physiological process of fibrinolysis. The severity of limb ischemia is the crucial for therapy. If immediate recanalization of arterial system is necessary than primarily surgical treatment is chosen. The Method: The arterial closures in infrainguinal localization are indicated for thrombolysis. Especially occlusions of crural vessels and the closures of previous vascular reconstruction (bypass) are indicated. The methods of local intra-arterial thrombolysis with application of recombinant tissue plasminogen activator, (rt-PA Actilyse) through catheter introduced into the level of thrombotic occlusion by Seldinger's Metod are used in our department. Results: The authors present retrospectively analysed set of 51 patients (12 women and 39 men aged 33 to 85 years) with acute arterial occlusion solved with thrombolytic therapy in the period 02/2007-03/2010. Complete recanalization was achieved in 43 cases (patients) (84%), high amputation of limbs was performed in 3 cases (5.9%).