Úvod Genetické varianty mohou být neškodné i škodlivé, přičemž ty škodlivé často podmiňují závažná lidská onemocnění včetně primárních imunodeficiencí (PID). Rozpoznání škodlivých variant není vždy jednoduchou záležitostí, protože řada z nich neovlivňuje přímo funkční produkt genu (například kódující sekvenci proteinu), ale spíše nepřímo narušuje regulaci exprese. Nejčastějším typem takových „regulačních“ defektů vedoucích k onemocněním člověka jsou poruchy sestřihu pre‑mRNA. I tyto aberace však zůstávají často nerozpoznané, zřejmě proto, že regulátory sestřihu mívají velmi degenerované sekvence vyskytující se po celé délce genu. I v případě, že jsou varianty vedoucí k poruchám sestřihu rozpoznány, posouzení jejich vlivu na finální podobu sestřihu a tedy na funkci produktu genu není triviální. Tato práce zkoumá prevalenci mutací ovlivňujících sestřih pre-mRNA u genů spojených se vznikem PID a u několika dalších genů. Dále prozkoumává možnosti rozpoznání těchto mutací a odhadu jejich vlivu na výslednou podobu sestřihu. V neposlední řadě jsou zde navrženy nové mechanizmy aberantního sestřihu. Metody Pomocí in silico predikčních nástrojů bylo analyzováno celkem 111 různých genových variant. 64 z nich pak bylo zkoumáno pomocí in vitro metod s využitím sestřihové minigenové analýzy a RT‑PCR z RNA pacientů (s ohledem na dostupnost tohoto materiálu). Výsledky Prevalence sestřihových aberací v genech spjatých s rozvojem PID se ukázala být přibližně 22 %. In silico predikční nástroje přinesly spolehlivé výsledky ohledně poruch míst sestřihu, avšak predikce poruch přídatných sestřihových regulačních elementů se projevily jako málo věrohodné. Přesto se i v této druhé kategorii našly tři nástroje, které vykázaly slibnou efektivitu: konkrétně ESRseq, EX-SKIP a Hexplorer. Kromě toho dva nástroje, konkrétně NNSplice a MaxEnt, ukázaly jistou schopnost rozlišit kryptická místa sestřihu aktivovaná po poruše autentických míst od těch inaktivních. Dále byly určeny specifické hraniční hodnoty, které pomáhají rozlišit varianty v první pozici exonu ovlivňující sestřih od variant tichých. Srovnání minigenové analýzy a RT-PCR z RNA pacientů ukázalo vysokou míru spolehlivosti minigenové analýzy v určování, zda určitá varianta ovlivní sestřih pre-mRNA. Tím může tato metoda pomoci při stanovování patogenního potenciálu nových genetických variant. V neposlední řadě tato práce prokazuje jeden nový mechanizmus aktivace pseudoexonů a předkládá nový možný mechanismus poruchy rozpoznání akceptorového místa sestřihu. Závěr Tyto výsledky pomáhají objasnit význam sestřihových mutací u genů spjatých s rozvojem PID a přispívají k porozumění mechanismům sestřihových aberací. Zde zahrnutá evaluace různých in vitro a in silico metod může být přínosná jak pro genetickou diagnostiku, tak pro vývoj dalších predikčních nástrojů.