Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1067091, author = {Mitášová, Adéla and Mitáš, Ladislav and Urbánek, Igor and Ryba, Luděk and Hanke, Ivo and Ruber, M. and Michalčáková, Radka and Košťálová, Milena and Bednařík, Josef}, article_location = {Praha}, article_number = {5}, keywords = {delirium; risk factors; incidence}, language = {cze}, issn = {1210-7859}, journal = {Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie}, title = {Incidence a rizikové faktory pooperačního deliria}, volume = {75}, year = {2012} }
TY - JOUR ID - 1067091 AU - Mitášová, Adéla - Mitáš, Ladislav - Urbánek, Igor - Ryba, Luděk - Hanke, Ivo - Ruber, M. - Michalčáková, Radka - Košťálová, Milena - Bednařík, Josef PY - 2012 TI - Incidence a rizikové faktory pooperačního deliria JF - Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie VL - 75 IS - 5 SP - 574-580 EP - 574-580 PB - Česká lékařská společnost J.E.Purkyně SN - 12107859 KW - delirium KW - risk factors KW - incidence N2 - Úvod: Pooperační delirium (POD ) je častá komplikace operační léčby, která negativně ovlivňuje postoperační léčbu a rehabilitaci i dlouhodobou prognózu. Cílem práce bylo zjistit incidenci a posoudit význam rizikových faktorů POD u nemocných s elektivními operacemi páteře a plic a akutními operacemi fraktury krčku femuru. Dále porovnat výskyt POD s výskytem deliria v souboru nemocných s cévní mozkovou příhodou (CMP). Soubor a metodika: Prospektivně byl sledován výskyt POD pomocí české verze skríningoveho testu CAM-ICU a kritérií deliria dle DSM-IV u skupiny 94 nemocných (54 žen, průměrný věk 69 let – medián) operovaných pro symptomatickou lumbální spinální stenózu (23 pacientů – A1), nádorový plicní proces (31 pacientů – A2) a frakturu krčku femuru (40 pacientů – B). Incidence POD byla porovnána s incidencí deliria ve věkově a genderově srovnatelném souboru nemocných po CMP (94 pacientů: 54 žen, věk 70 let – medián). Byl analyzován význam predisponujících a vyvolávajících perioperačních faktorů deliria. Výsledky: Incidence deliria u chirurgické skupiny byla 7,4 %; u elektivních operací dosáhla 3,7 % a u akutních operací krčku femuru činila 12,5 %. Nízkou incidenci POD vysvětlují autoři nízkou prevalencí předoperačního kognitivního deficitu ve skupině elektivních operací (A1 + A2) – 7,4 % oproti 17,5 % ve skupině B a 22,3 % u nemocných s CMP. Dalším faktorem byl nízký výskyt perioperačních komplikací (11,7 %). Nepodařilo se prokázat významný vliv některého z rizikových faktorů POD. Ve skupině s CMP byla incidence deliria signifikantně vyšší oproti chirurgické skupině (33,0 %; p < 0,001). Závěr: Incidence POD zůstává u elektivních operací velmi nízká, zřejmě díky šetrné operativě a anestezii a dobré prevenci a managementu perioperačních komplikací. Incidence deliria po CMP je významně vyšší oproti POD, což potvrzuje roli primárního mozkového postižení jako významného vyvolávajícího faktoru deliria. ER -
MITÁŠOVÁ, Adéla, Ladislav MITÁŠ, Igor URBÁNEK, Luděk RYBA, Ivo HANKE, M. RUBER, Radka MICHALČÁKOVÁ, Milena KOŠŤÁLOVÁ a Josef BEDNAŘÍK. Incidence a rizikové faktory pooperačního deliria. \textit{Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie}. Praha: Česká lékařská společnost J.E.Purkyně, 2012, roč.~75, č.~5, s.~574-580. ISSN~1210-7859.
|