Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1077769, author = {Helánová, Kateřina and Pařenica, Jiří and Jarkovský, Jiří and Dostalová Kopečná, Lenka and Littnerová, Simona and Klabenešová, I. and Čermáková, Zdeňka and Lokaj, Petr and Kala, Petr and Poloczek, Martin and Toman, Ondřej and Gimunová, Olga and Maláska, Jan and Špinar, Jindřich}, article_number = {4}, keywords = {S-100B; acute coronary syndrom; cardiac arrest}, language = {cze}, issn = {0042-773X}, journal = {Vnitřní lékařství}, title = {Elevace proteinu S-100B u pacientů s akutním koronárním syndromem po resuscitaci je prediktorem nepříznivé neurologické prognózy}, volume = {58}, year = {2012} }
TY - JOUR ID - 1077769 AU - Helánová, Kateřina - Pařenica, Jiří - Jarkovský, Jiří - Dostalová Kopečná, Lenka - Littnerová, Simona - Klabenešová, I. - Čermáková, Zdeňka - Lokaj, Petr - Kala, Petr - Poloczek, Martin - Toman, Ondřej - Gimunová, Olga - Maláska, Jan - Špinar, Jindřich PY - 2012 TI - Elevace proteinu S-100B u pacientů s akutním koronárním syndromem po resuscitaci je prediktorem nepříznivé neurologické prognózy JF - Vnitřní lékařství VL - 58 IS - 4 SP - 266-272 EP - 266-272 SN - 0042773X KW - S-100B KW - acute coronary syndrom KW - cardiac arrest N2 - Roční incidence mimonemocniční srdeční zástavy se pohybuje kolem 90–190 případů na 100 000 obyvatel. Limitujícím faktorem další prognózy pacientů po mimonemocniční zástavě bývá neurologický stav pacientů. Protein S-100B, produkt buněk převážně nervové soustavy, je gliově specifický a je vyjádřen především u astrocytů. Bylo prokázáno, že po oběhové zástavě jeho zvýšená hladina koreluje s prognózou pacientů. Cílem práce je stanovit hladinu proteinu S-100B ve skupině pacientů s akutním infarktem myokardu bez oběhové zástavy a porovnat ji s hodnotou u pacientů s akutním infarktem myokardu po mimonemocniční resuscitaci. Metodika: Celkem bylo vyhodnoceno 24 pacientů po mimonemocniční resuscitaci pro maligní arytmii při akutním koronárním syndromu (AKS), všichni byli léčeni mírnou terapeutickou hypotermií. Kontrolní skupinu tvořilo 19 pacientů s AKS. Vzorek ke stanovení S-100B byl odebrán ihned při přijetí. Neurologický stav byl hodnocen podle CPC skóre (Cerebral Performance Categories) při propuštění, pacienti byli rozdělení do 3 skupin: CPC1 – dobrý stav, CPC2 – středně závažné neurologické postižení, CPC3-5 – závažné neurologické postižení, kóma nebo smrt. Výsledky: Hodnoty proteinu S-100B byly u pacientů bez resuscitace v rozmezí 0,038–0,204 mikro g/l, u pacientů po resuscitaci bez následného neurologického postižení (CPC 1) 0,077–0,817 mikro g/l, u pacientů se středně závažným neurologickým postižením (CPC 2) 0,132–2,59 mikro g/l a pacienti se závažným neurologickým postižením nebo zemřelí měli hladinu S-100B 0,70–8,53 mikro g/l. Dle ROC analýzy jsme zjistili cut-off hodnotu S-100B pro pravděpodobně dobrý neurologický stav < 0,23 mikro g/l (specificita 93 %, senzitivita 70 %) a hodnotu pro pravděpodobně závažné neurologické postižení nebo smrt > 1,64 mikro g/l (specificita 95 % a senzitivita 83 %). Závěr: Protein S-100B je jedním z časných a citlivých markerů těžkého poškození mozku u pacientů po srdeční zástavě. Jeho časné stanovení může napomoci lékaři při predikci neurologického stavu a rozhodování o dalším postupu. ER -
HELÁNOVÁ, Kateřina, Jiří PAŘENICA, Jiří JARKOVSKÝ, Lenka DOSTALOVÁ KOPEČNÁ, Simona LITTNEROVÁ, I. KLABENEŠOVÁ, Zdeňka ČERMÁKOVÁ, Petr LOKAJ, Petr KALA, Martin POLOCZEK, Ondřej TOMAN, Olga GIMUNOVÁ, Jan MALÁSKA a Jindřich ŠPINAR. Elevace proteinu S-100B u pacientů s akutním koronárním syndromem po resuscitaci je prediktorem nepříznivé neurologické prognózy. \textit{Vnitřní lékařství}. 2012, roč.~58, č.~4, s.~266-272. ISSN~0042-773X.
|