Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@inproceedings{1089203, author = {Weinberger, Vít and Minář, Luboš}, address = {Brno}, booktitle = {XXXVI. Brněnské onkologické dny}, editor = {MUDr.Marek Svoboda, PhD.}, keywords = {ovarian cancer; ultrosound; tumor marker CA 125}, howpublished = {tištěná verze "print"}, language = {cze}, location = {Brno}, isbn = {978-80-86793-23-8}, pages = {1-331}, publisher = {Masarykův onkologický ústav v Brně}, title = {Význam ultrazvuku a CA 125 v diagnostice karcinomu ovaria}, year = {2012} }
TY - JOUR ID - 1089203 AU - Weinberger, Vít - Minář, Luboš PY - 2012 TI - Význam ultrazvuku a CA 125 v diagnostice karcinomu ovaria PB - Masarykův onkologický ústav v Brně CY - Brno SN - 9788086793238 KW - ovarian cancer KW - ultrosound KW - tumor marker CA 125 N2 - Úvod: Karcinom ovaria se vyskytuje ve všech věkových skupinách žen. V roce 2008 bylo dle NOR (Národní onkologický registr) v České republice nově diagnostikováno 1161 případů ovariálního karcinomu při incidencí 21,9/100000 žen. Více jak 70 % případů je stále diagnostikováno v pokročilých stádiích III – IV. Screening karcinomu neexistuje a veškeré snahy o jeho zavedení (CA 125, ultrazvuk, kombinace obou) se dosud ukázaly jako neefektivní. Pacienti v I. klinickém stádiu dosahují 5-letého přežití v 80 - 90 %, pacienti ve II. klinickém stádiu přežívají 5 let v 60 %, ve III. klinickém stádiu v 23 % a ve IV. klinickém stádiu méně než 10 %. Cíl: Cílem práce je retrospektivně vyhodnotit senzitivitu jednoduchých ultrazvukových kritérií v rukou zkušeného sonografisty, senzitivitu tumor markeru CA 125 a obou modalit vzájemně v rámci stagingových předoperačních vyšetření u následně detekovaného karcinomu ovaria. Metodika: U všech pacientek s nálezem podezřelé masy v adnexální krajině, které byly léčeny na Gynekologicko porodnické klinice FN Brno v letech 2010 – 2011, byl proveden expertní onkogynekologický ultrazvuk a bylo odebráno CA 125. Následně byla retrospektivně vyhodnocena senzitivita těchto předoperačních stagingových vyšetření u pacientek s histologicky potvrzeným karcinomem ovaria. Výsledky: V letech 2010 – 2011 bylo diagnostikováno na našem pracovišti celkem 87 karcinomů ovaria. Referenční hladina pro pozitivitu CA 125 je stanovena v naší laboratoři na 35 kU/l. Z celkového počtu 87 pacientek s karcinomem ovaria bylo ultrazvukové vyšetření v 78 případech se závěrem onkologicky suspektní z malignity, v 9 případech byl UZ nález onkologicky nesuspektní, což představuje senzitivitu UZ vyšetření pro detekci karcinomu ovaria 90 %. Z celkového počtu 87 pacientek s karcinomem ovaria byl odběr CA 125 hodnocen jako pozitivní v 56 případech, v 31 případech negativní, což představuje senzitivitu CA 125 vyšetření pro detekci karcinomu ovaria 64 %. Rozdíl v senzitivitě mezi expertním ultrazvukovým předoperačním vyšetřením a odběrem CA 125 v detekci karcinomu ovaria je v našem souboru 26 %. Závěry: Předoperační expertní ultrazvukové (UZ) vyšetření nejpřesněji rozdělí patologii na benigní, maligní a nejisté povahy. Přidání odběru CA 125 k jakékoliv z těchto skupin nezvýší záchyt karcinomu ovaria. CA 125 není nadřazeno expertnímu UZ vyšetření v rozhodování o povaze leze. Senzitivita CA 125 je nižší než senzitivita expertního ultrazvukového vyšetření, jednoznačně senzitivnější se ultrazvuková diagnostika jeví v časnějších stadiích nemoci. ER -
WEINBERGER, Vít a Luboš MINÁŘ. Význam ultrazvuku a CA 125 v diagnostice karcinomu ovaria. In MUDr.Marek Svoboda, PhD. \textit{XXXVI. Brněnské onkologické dny}. Brno: Masarykův onkologický ústav v Brně, 2012, s.~1-331. ISBN~978-80-86793-23-8.
|