TB jako příčina infekce TEP kyčle

GALLO, Jiří a Dalimil CHOCHOLÁČ. TB jako příčina infekce TEP kyčle. In Sborník abstrakt - Moravské dny ortopedie a úrazové chirurgie. Olomouc: Ortopedické odd. Nemocnice Přerov, 2012.

Základní údaje

• Originální název: TB jako příčina infekce TEP kyčle
• Název česky: TB jako příčina infekce TEP kyčle
• Název anglicky: TB as a cause of infection of THR
• Autoři: GALLO, Jiří a Dalimil CHOCHOLÁČ.
• Vydání: Olomouc, Sborník abstrakt - Moravské dny ortopedie a úrazové chirurgie, 2012.
• Nakladatel: Ortopedické odd. Nemocnice Přerov

Další údaje

• Typ výsledku: Stať ve sborníku
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Klíčová slova česky: infekce, tuberkulóza, TEP
• Klíčová slova anglicky: infection, tuberculosis, THR

Anotace

Infekce TEP kyčle jsou tradičně doménou nespecifických původců (stafylokoky, streptokoky, apod.). V současnosti je však třeba myslet také na specifické infekce. Důvodem je především incidence specifických infekcí v ČR a bezprostředním okolí, a nejde přitom pouze o problém starých lidí. Při první reoperaci TEP kyčle se vzorky na BK obvykle neberou, pokud není zvýšené klinické podezření na TB koxitidu. Pokud však dojde k časné recidivě infekce, musí být součástí odběrové strategie také vzorky na BK. Lokální tkáňové odběry se doplní vyšetřením krve na hladinu interferonu gama (Quantiferon). Při vlastní operaci se implantát vyjme a odešle na mikrobiologické vyšetření, vzniklý prostor se osadí spacerem s příměsí tradičního antibiotika – gentamicin, event. Vankomycin. Základním pilířem efektivní terapie je nasazení razantní kombinace antituberkulotik. Pacienti s podezřením na TB infekci jakékoliv endoprotézy by měli být ihned po extrakci implantátu hospitalizovaní na specializovaném pracovišti, a to z důvodů diagnostických i léčebných.

Anotace česky

Infekce TEP kyčle jsou tradičně doménou nespecifických původců (stafylokoky, streptokoky, apod.). V současnosti je však třeba myslet také na specifické infekce. Důvodem je především incidence specifických infekcí v ČR a bezprostředním okolí, a nejde přitom pouze o problém starých lidí. Při první reoperaci TEP kyčle se vzorky na BK obvykle neberou, pokud není zvýšené klinické podezření na TB koxitidu. Pokud však dojde k časné recidivě infekce, musí být součástí odběrové strategie také vzorky na BK. Lokální tkáňové odběry se doplní vyšetřením krve na hladinu interferonu gama (Quantiferon). Při vlastní operaci se implantát vyjme a odešle na mikrobiologické vyšetření, vzniklý prostor se osadí spacerem s příměsí tradičního antibiotika – gentamicin, event. Vankomycin. Základním pilířem efektivní terapie je nasazení razantní kombinace antituberkulotik. Pacienti s podezřením na TB infekci jakékoliv endoprotézy by měli být ihned po extrakci implantátu hospitalizovaní na specializovaném pracovišti, a to z důvodů diagnostických i léčebných.