J 2013

Vliv klinických a molekulárních faktorů na odhad rekurence kolorektálních adenomů u dlouhodobě sledovaných pacientů

SUCHÁNEK, Š.; M. MINÁRIK; L. BENEŠOVÁ; B. BELŠÁNOVÁ; P. MINÁRIKOVÁ et al.

Základní údaje

Originální název

Vliv klinických a molekulárních faktorů na odhad rekurence kolorektálních adenomů u dlouhodobě sledovaných pacientů

Název anglicky

Impact of clinical and molecular factors on the estimation of colorectal adenomatous polyps recurrence in long-term clinical follow-up patients

Autoři

SUCHÁNEK, Š.; M. MINÁRIK; L. BENEŠOVÁ; B. BELŠÁNOVÁ; P. MINÁRIKOVÁ; P. HRABAL; P. FRIČ; Ladislav DUŠEK a M. ZAVORAL

Vydání

Gastroenterologie a hepatologie, Praha, Ambit Media, 2013, 1804-7874

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30000 3. Medical and Health Sciences

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/13:00070621

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

kolorektální karcinom; adenom; kancerogeneze; DNA mutace

Klíčová slova anglicky

colorectal neoplasms; adenoma; cancerogenesis; DNA copy number variations

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 19. 12. 2013 15:54, Soňa Böhmová

Anotace

ORIG EN

V originále

Vývojová stadia kolorektálního karcinomu (adenomy) jsou určena histopatologickým stagingem, který určuje míru rizika vzniku karcinomu. Rekurence kolorektálních adenomů zvyšuje nároky na dispenzarizaci pacientů. Proces maligní transformace z normální tkáně je provázen charakteristickými změnami na úrovni genetických a epigenetických poruch. Hlavním cílem studie bylo dlouhodobé(6–11 let) sledování pacientů po endoskopické polypektomii, především vzhledem k výskytu následných (rekurentních)adenomů. Dalším cílem bylo sledování genetického profilu nejčastějších somatických DNA mutací a jejich případný vztah k histologické charakteristice adenomů. Materiál a metody: Do studie byli zařazeni pacienti, kteří v letech 2002–2006 podstoupili kolonoskopické vyšetření s odstraněním adenomového polypu. Bylo provedeno standardní histopatologické vyšetření vzorků a následně korelováno s vyšetřením vybraného panelu somatických mutací (geny APC, TP53, KRAS a BRAF), které jsou typické pro sporadické kolorektální karcinomy. Podskupina pacientů byla následně endoskopicky sledována dle doporučených intervalů se zaměřením na vztah mezi mutací odstraněného adenomu a výskytem následných adenomů v intervalu a) 3 roky či delším. Výsledky: Celkem bylo vyšetřeno 48 pacientů (39 mužů, 9 žen; průměrný věk 62 let). Dispenzární kolonoskopie podstoupilo 30 pacientů, následný adenom v intervalu /- 10 mm, vilózní složka, high-grade dysplazie) i časným adenomem (21 pacientů, 72%; resp. 8 pacientů, 28%). Závěr: Dispenzarizace s dodržením doporučených intervalů je vhodným nástrojem prevence vzniku kolorektálního karcinomu, a to především u nezanedbatelné části pacientů, u kterých dochází k opětovným rekurencím výskytu adenomů. Pilotní výsledky též naznačují, že fenotyp chromozomální nestability (CIN) může představovat nezávislý faktor zvýšeného rizika takových rekurencí.

Anglicky

Colorectal neoplasms development stages (adenomas) are determined by histopathological staging assessing the risk level of cancer development. Colorectal adenomas recurrence increases the requirements for patients’ follow-up. The malignant transformation process of the normal tissue is accompanied by characteristic changes of the level of genetic and epigenetic disorders. The main study objective was a long-term (6–11 years) monitoring of patients after endoscopic polypectomy, mainly in relation to the presence of recurrent adenomas. Another goal was to study the genetic profile of the most common somatic DNA copy number variations and their possible relation to adenoma histopathology characteristics. Material and methods: Patients included in the study went through a colonoscopy examination with their adenomas removed in the period of 2002–2006. A standard specimen histopathology examination was carried out and correlated with the examination of a selected panel of somatic mutations (genes APC, TP53, KRAS and BRAF), which are typical for sporadic colorectal cancers. A sub-group of patients was followed up by colonoscopy in recommended intervals with a focus on the relation between the removed adenoma mutation and the presence of recurrent adenomas in the interval a)