2013
VÝVOJ LÉČBY POKROČILÉHO NEMALOBUNĚČNÉHO KARCINOMU PLIC (NSCLC) V ČESKÉ REPUBLICE (ČR)
SKŘIČKOVÁ, Jana, Zbyněk BORTLÍČEK, Karel HEJDUK, M. PEŠEK, P. ZATLOUKAL et. al.Základní údaje
Originální název
VÝVOJ LÉČBY POKROČILÉHO NEMALOBUNĚČNÉHO KARCINOMU PLIC (NSCLC) V ČESKÉ REPUBLICE (ČR)
Název anglicky
The development of advanced non-small cell lung cancer (NSLC) treatment in the Czech Republic
Autoři
SKŘIČKOVÁ, Jana (203 Česká republika, garant, domácí), Zbyněk BORTLÍČEK (203 Česká republika, domácí), Karel HEJDUK (203 Česká republika, domácí), M. PEŠEK (203 Česká republika), P. ZATLOUKAL (203 Česká republika), V. KOLEK (203 Česká republika), F. SALAJKA (203 Česká republika), L. KOUBKOVÁ (203 Česká republika), Marcela TOMÍŠKOVÁ (203 Česká republika, domácí), Y. GRYGÁRKOVÁ (203 Česká republika), L. HAVEL (203 Česká republika), M. HRNČIARIK (203 Česká republika), M. ZEMANOVÁ (203 Česká republika), D. SIXTOVÁ (203 Česká republika), J. ROUBEC (203 Česká republika), H. ČOUPKOVÁ (56 Belgie) a K. KOŠATOVÁ (203 Česká republika)
Vydání
XVIII. Kongres Slovenskej pneumologickej a ftizeologickej spoločnosti a Českej pneumologickej a ztizeologickej spoločnosti, 12.-14.6.2013, Grant hotel Bellevue, Horný Smokovec - Vysoké Tatry, 2013
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Konferenční abstrakt
Obor
30203 Respiratory systems
Stát vydavatele
Slovensko
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Kód RIV
RIV/00216224:14110/13:00072830
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
ISBN
978-80-970740-1-2
Klíčová slova anglicky
non-small cell lung cancer
Změněno: 1. 4. 2014 11:13, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková
V originále
Cílem sdělení je ukázat vývoj léčby pokročilého NSCLC (st. IIIB a st. IV). a představit především současný stav a předpokládaný další vývoj. Před rokem 1980 byl NSCLC považován za nádor, který chemoterapii odolává. V letech 1980- 1990 se do léčby zavedly platinové deriváty a procento léčebných odpovědí vzrostlo.V devadesátých letech 20. století byla do léčby zařazena fzv. cytostatika III. generace (paklitaxel, docetaxel, vinorelbin, gemcitabin). Od roku 2010 je v první linii léčby adenokarcinomu a velkoběněčného NSCLC indikován pemetrexed v kombinaci s cisplatinou. Již dříve byla stanovena úhrada léčby pemetrexedem pro 2.linii léčby. Další pokrok v léčbě NSCLC přinesly preparáty biologické léčby. Nejprve inhibitory tyrozinkinázy receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR) - eriotinib a gefitinib, následně monoklonální protilátka proti VEGFR (vaskulární endoteliální růstový faktor) - bevacizumab. V roce 2005 byla v ČR stanovena úhrada pro eriotinib. Je indikován po selhání l. nebo 2. linie chemoterapie. Pro léčbu l. linie NSCLC u nemocných s průkazem aktivačních mutací genu EGFR je od února 2011 stanovena úhrada pro gefitinib. Bevacizumab je indikován společně s chemoterapií na bázi platiny v 1. linii léčby nemocných s adenokarcinomem, u kterých není nádor lokalizován centrálně. Dalším z preparátů biologické léčby je crizotinib - selektivní inhibitor ALK (anaplastické lymfom kinázy) a jejích onkogenních variant (ALK fúze a vybrané ALK mutace), který prokázal klinickou aktivitu u pacientů s NSCLC EML4-ALK pozitivních a v roce 2012 byl podáván v ČR v rámci „časného přístupu". V následujících letech se předpokládá, že bude stanovena úhrada pro afatinib, který v 1. Linii léčby dle výsledků studií významně prodlužuje dobu do progrese v porovnání s nejlepší standardní chemoterapií. Mechanizmus jeho účinku spočívá v ireverzibilní blokádě rodiny receptoru ErbB.
Anglicky
Based on the TULUNG register, data of 2,911 NSCLC patients treated with erlotinib, gefitinib, bevacizumab a pemetrexed are analysed. Patients treated with erlotinib had median survival 7.4 months, those with bevacizumab 17.5 months, pemetrexed combined with cisplatin 11.6 months.