a 2013

VÝVOJ LÉČBY POKROČILÉHO NEMALOBUNĚČNÉHO KARCINOMU PLIC (NSCLC) V ČESKÉ REPUBLICE (ČR)

SKŘIČKOVÁ, Jana, Zbyněk BORTLÍČEK, Karel HEJDUK, M. PEŠEK, P. ZATLOUKAL et. al.

Základní údaje

Originální název

VÝVOJ LÉČBY POKROČILÉHO NEMALOBUNĚČNÉHO KARCINOMU PLIC (NSCLC) V ČESKÉ REPUBLICE (ČR)

Název anglicky

The development of advanced non-small cell lung cancer (NSLC) treatment in the Czech Republic

Autoři

SKŘIČKOVÁ, Jana (203 Česká republika, garant, domácí), Zbyněk BORTLÍČEK (203 Česká republika, domácí), Karel HEJDUK (203 Česká republika, domácí), M. PEŠEK (203 Česká republika), P. ZATLOUKAL (203 Česká republika), V. KOLEK (203 Česká republika), F. SALAJKA (203 Česká republika), L. KOUBKOVÁ (203 Česká republika), Marcela TOMÍŠKOVÁ (203 Česká republika, domácí), Y. GRYGÁRKOVÁ (203 Česká republika), L. HAVEL (203 Česká republika), M. HRNČIARIK (203 Česká republika), M. ZEMANOVÁ (203 Česká republika), D. SIXTOVÁ (203 Česká republika), J. ROUBEC (203 Česká republika), H. ČOUPKOVÁ (56 Belgie) a K. KOŠATOVÁ (203 Česká republika)

Vydání

XVIII. Kongres Slovenskej pneumologickej a ftizeologickej spoločnosti a Českej pneumologickej a ztizeologickej spoločnosti, 12.-14.6.2013, Grant hotel Bellevue, Horný Smokovec - Vysoké Tatry, 2013

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

30203 Respiratory systems

Stát vydavatele

Slovensko

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Kód RIV

RIV/00216224:14110/13:00072830

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

ISBN

978-80-970740-1-2

Klíčová slova anglicky

non-small cell lung cancer
Změněno: 1. 4. 2014 11:13, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková

Anotace

V originále

Cílem sdělení je ukázat vývoj léčby pokročilého NSCLC (st. IIIB a st. IV). a představit především současný stav a předpokládaný další vývoj. Před rokem 1980 byl NSCLC považován za nádor, který chemoterapii odolává. V letech 1980- 1990 se do léčby zavedly platinové deriváty a procento léčebných odpovědí vzrostlo.V devadesátých letech 20. století byla do léčby zařazena fzv. cytostatika III. generace (paklitaxel, docetaxel, vinorelbin, gemcitabin). Od roku 2010 je v první linii léčby adenokarcinomu a velkoběněčného NSCLC indikován pemetrexed v kombinaci s cisplatinou. Již dříve byla stanovena úhrada léčby pemetrexedem pro 2.linii léčby. Další pokrok v léčbě NSCLC přinesly preparáty biologické léčby. Nejprve inhibitory tyrozinkinázy receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR) - eriotinib a gefitinib, následně monoklonální protilátka proti VEGFR (vaskulární endoteliální růstový faktor) - bevacizumab. V roce 2005 byla v ČR stanovena úhrada pro eriotinib. Je indikován po selhání l. nebo 2. linie chemoterapie. Pro léčbu l. linie NSCLC u nemocných s průkazem aktivačních mutací genu EGFR je od února 2011 stanovena úhrada pro gefitinib. Bevacizumab je indikován společně s chemoterapií na bázi platiny v 1. linii léčby nemocných s adenokarcinomem, u kterých není nádor lokalizován centrálně. Dalším z preparátů biologické léčby je crizotinib - selektivní inhibitor ALK (anaplastické lymfom kinázy) a jejích onkogenních variant (ALK fúze a vybrané ALK mutace), který prokázal klinickou aktivitu u pacientů s NSCLC EML4-ALK pozitivních a v roce 2012 byl podáván v ČR v rámci „časného přístupu". V následujících letech se předpokládá, že bude stanovena úhrada pro afatinib, který v 1. Linii léčby dle výsledků studií významně prodlužuje dobu do progrese v porovnání s nejlepší standardní chemoterapií. Mechanizmus jeho účinku spočívá v ireverzibilní blokádě rodiny receptoru ErbB.

Anglicky

Based on the TULUNG register, data of 2,911 NSCLC patients treated with erlotinib, gefitinib, bevacizumab a pemetrexed are analysed. Patients treated with erlotinib had median survival 7.4 months, those with bevacizumab 17.5 months, pemetrexed combined with cisplatin 11.6 months.