J 2014

Metabolický syndrom a prevence kardiovaskulárních onemocnění ve stáří

SOUČEK, Miroslav a Ivan ŘIHÁČEK

Základní údaje

Originální název

Metabolický syndrom a prevence kardiovaskulárních onemocnění ve stáří

Název anglicky

Metabolic syndrome and prevention of cardiovascular diseases in older age

Autoři

SOUČEK, Miroslav a Ivan ŘIHÁČEK

Vydání

Postgraduální medicína, Praha, Mladá fronta, 2014, 1212-4184

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/14:00075603

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

metabolický syndrom; kardiovaskulární riziko; hypertenze; diabetes mellitus 2. typu

Klíčová slova anglicky

metabolic syndrome; cardiovascular risk; hypertension; type 2 diabetes mellitus

Štítky

Změněno: 2. 6. 2014 16:32, Soňa Böhmová

Anotace

V originále

DM může exacerbovat uroinfekt, chronickou bolest a zavinit komplikace jako pády, jež mohou dále ztížit celou léčbu a aktuální zdravotní stav staršího diabetika. Syndrom diabetické nohy (SDN): zahrnuje kožní změny, ulcerace, infekce rány, gangrénu vznikající z ischémie, neuropatie a imunosuprese. K amputaci jako terminálnímu řešení u SDN dojde u 0,5-1 % všech diabetiků a u 1/8 (13 %) osob se SDN. Dormandy<15) popisuje u DM desetinásobné riziko amputace a až dvacetinásobnou prevalenci gangrény než u nediabetiků. Podle závěrů Lehta(25) zvyšovala špatná kompenzace DM charakterizovaná vysokou glykémií nalačno, vysokým HbAlc a delším trváním DM více než dvojnásobně riziko amputace. Povzbudivé s ohledem na vznik a progresi pozdních komplikací DM je především fakt, že včasné zahájení léčby a dlouhodobá optimální kompenzace DM mohou zabránit nebo alespoň oddálit jejich vznik a rozvoj. Zlepšená péče o diabetiky s pokročilými formami cévního a ledvinného postižení se rovněž jeví jako slibná do budoucna pro zlepšení kvality života těchto nemocných.

Anglicky

Metabolic syndrome (MS) is considered to be one of the most significant risk factors for development of cardiovascular diseases (CVD). It is associated with a whole range of both "classical" and newly defined CVD risk factors, as well as with early symptoms of subclinical cardiovascular damage. The close relationship between various components of MS and the effects they produce when acting together are necessary to consider carefully to understand the causes and effects at play. The prevalence of MS is on the rise on a global scale, due to factors like high-calorie food, sedentary lifestyle, obesity and higher life expectancy. High prevalence of damage to the affected organs and negative prognosis have been confirmed by many prospective studies. The treatment has to be focused both on lowering the risk of CVD and on preventing the development of type 2 diabetes mellitus. The basis of the treatment acting against the mechanisms by which MS develops. This involves lifestyle adjustments meant to reduce visceral obesity, along with using substances preventing insulin resistance or weight increase. It is also important to treat the components of MS. Blood pressure control should be based on lifestyle adjustments; if medication is needed, ACE inhibitors, ATI receptor blockers for angiotensin II or calcium channel blockers and centrally acting drugs should be preferred. The views on MS have been developing over the years, the knowledge about its origins and causes is growing and therapeutic options are improving. In clinical practice, MS makes it possible to pinpoint people with higher CVD risk (including people of higher age) and enables timely intervention.