Vliv naléhání druhého dvojčete koncem pánevním na perinatální výsledky při vaginálním vedení porodu bichoriálních biamniálních dvojčat po 33. týdnu gravidity

ŤÁPALOVÁ, Veronika, Lukáš HRUBAN, Petr JANKŮ, Pavel VENTRUBA, Iva VLAŠÍNOVÁ, Zuzana HODICKÁ a Ingrid REJDOVÁ. Vliv naléhání druhého dvojčete koncem pánevním na perinatální výsledky při vaginálním vedení porodu bichoriálních biamniálních dvojčat po 33. týdnu gravidity. Česká gynekologie. Praha: Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně, 2014, roč. 79, č. 5, s. 350-356. ISSN 1210-7832.

Základní údaje

• Originální název: Vliv naléhání druhého dvojčete koncem pánevním na perinatální výsledky při vaginálním vedení porodu bichoriálních biamniálních dvojčat po 33. týdnu gravidity
• Název anglicky: The influence of breach position of the second twin on perinatal outcomes in vaginal births of bichorial-biamniotic twins after 33. week of gravidity
• Autoři: ŤÁPALOVÁ, Veronika (203 Česká republika), Lukáš HRUBAN (203 Česká republika, garant, domácí), Petr JANKŮ (203 Česká republika, domácí), Pavel VENTRUBA (203 Česká republika, domácí), Iva VLAŠÍNOVÁ (203 Česká republika), Zuzana HODICKÁ (203 Česká republika, domácí) a Ingrid REJDOVÁ (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: Česká gynekologie, Praha, Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně, 2014, 1210-7832.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30214 Obstetrics and gynaecology
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/14:00077744
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: Bichoriální biamniální dvojčata; vaginální porod; naléhání koncem pánevním; perinatální mortalita; perinatální morbidita
• Klíčová slova anglicky: Bichorial biamniotic twins; vaginal birth; breach presentation; perinatal mortality; perinatal morbidity
• Štítky: EL OK, poloha plodu koncem pánevním dvojčata
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Cíl: Zhodnocení vlivu naléhání druhého dvojčete koncem pánevním na perinatální výsledky u vaginálně vedených porodů bichoriálních biamniálních (bi-bi) dvojčat po ukončeném 33. týdnu gravidity. Typ studie: Retrospektivní analýza Pracoviště: … Soubor a metodika: Retrospektivní analýza souboru 695 vaginálně vedených porodů bi-bi dvojčat po ukončeném 33. týdnu gravidity, které byly odvedeny na Gynekologicko - porodnické klinice MU a FN Brno v letech 2004 – 2013 . Soubor byl rozdělen dle naléhání druhého plodu na 2 skupiny. Do skupiny A bylo zařazeno 550 porodů s druhým plodem v poloze podélné hlavičkou . Do skupiny B bylo zařazeno 145 porodů s podélnou polohou druhého dvojčete koncem pánevním. Bylo hodnoceno procento vaginálně dokončených porodů, perinatální výsledky (pH a. umbilicalis < 7,0 a Apgar skóre v 5. minutě < 5) a časná novorozenecká mortalita a morbidita. Výsledky v obou skupinách byly vzájemně porovnány. Statistická analýza byla provedena pomocí Fisherova exaktního testu Výsledky: Vaginálně bylo dokončeno 81,3 % porodů ve skupině A a 85,5 % ve skupině B. Akutní císařský řez na druhé dvojče byl ve skupině A proveden ve 4 % (22 případů) a ve skupině B v 3,4 % (5 případů). Mezi skupinami A a B nebyl nalezen signifikantní rozdíl v perinatálních výsledcích (p = 0.6 pro pH a. umbilicalis < 7,0 a p = 0.7 pro Apgar score v 5. minutě < 5) a v četnosti časné novorozenecké mortality a morbidity. Ve sledovaném souboru bylo zaznamenáno celkem 5 úmrtí plodu do 28 dne po porodu, z toho 2 úmrtí ve skupině A a 3 úmrtí ve skupině B. Závěr: Podélná poloha koncem pánevním druhého dvojčete u bi-bi dvojčat nemá vliv na perinatální výsledky při vaginálním vedení porodudvojčat po 33. týdnu gravidity.

Anotace anglicky

Objective: The objective is to evaluate whether a breach presentation of the second twin has an influence on the perinatal results in vaginal births of bichorial-biamniotic twins after 33rd week of pregnancy. Design: Retrospective analysis Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Masaryk University and University Hospital Brno Sample and methods: The current study is a retrospective analysis of 695 vaginal births of bichorial-biamniotic twins after 33rd week of pregnancy. All births were conducted at the Department of Obstetrics and Gynecology, Masaryk University and University Hospital Brno during the span of 2004 - 2013. The sample was divided into 2 groups. Group A consisted of 550 births of both twins in vertex presentation, group B consisted of 145 births in which the second twin happened to be in the breach presentation. The factors that have been evaluated include the percentage of births finished vaginally, perinatal results (pH a. umbilicalis below 7.0 and Apgar score in the 5th minute below 5) and early neonatal mortality and morbidity. Data from both groups have been compared with the use of Fisher's exact test. Results: For the group A, 81.3 % of births were finished vaginally, as opposed to 85.5 % in group B. Acute Caesarean sections conducted on the second twin consisted 4 % (22 cases) in group A and 3.4 % (5 cases) in group B. No significant difference has been found between the two groups in both perinatal results (p = 0.6 for pH from a. umbilicalis below 7.0 and p = 0.7 for Apgar score in the 5th minute below 5; both two-tailed) and in the frequency of early neonatal mortality and morbidity. In total, 5 neonatal deaths have occured in 28 days after birth, out of which 2 have occured in group A and 3 in group B. Conclusion: It was concluded that breach presentation of the second twin does not influence perinatal results in vaginal births of bichorial-biamniotic twins.