J 2014

Ruptura aneuryzmatu nekoronárního Valsalvova sinu jako raritní příčina bolesti na hrudi – kazuistika

MIKOLÁŠKOVÁ, Monika, Ondřej LUDKA, Mária HOLICKÁ, Jakub FOUKAL, M. ŠEBO et. al.

Základní údaje

Originální název

Ruptura aneuryzmatu nekoronárního Valsalvova sinu jako raritní příčina bolesti na hrudi – kazuistika

Název anglicky

Rupture of a sinus of Valsalva aneurysm as an unusual cause of chest pain - case report

Autoři

MIKOLÁŠKOVÁ, Monika (703 Slovensko, garant, domácí), Ondřej LUDKA (203 Česká republika, domácí), Mária HOLICKÁ (703 Slovensko, domácí), Jakub FOUKAL (203 Česká republika, domácí), M. ŠEBO (203 Česká republika), J. NIČOVSKÝ (203 Česká republika) a Jindřich ŠPINAR (203 Česká republika, domácí)

Vydání

Kardiologická revue - Interní medicína, Praha, Ambit Media, 2014, 2336-288X

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Kód RIV

RIV/00216224:14110/14:00078356

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

aneuryzma Valsalvova sinu; vrozené srdeční onemocnění; ruptura; zkrat

Klíčová slova anglicky

aneurysm of sinus of Valsalva; congenital heart disease; rupture; shunt

Štítky

Změněno: 15. 1. 2015 11:43, Soňa Böhmová

Anotace

V originále

Ruptura aneuryzmatu Valsalvova sinu je vzácné, ale závažné srdeční onemocnění, které může ohrozit pacienta na životě. Včasná diagnostika a správná léčba •nuže výrazně ovlivnit prognózu pacienta. V naší kazuistice popisujeme případ 44letého muže přijatého na Interní kardiologickou kliniku FN Brno pro typické oolesti na hrudi s nespecifickými změnami při elektrokardiografickém vyšetření a s pozitivním troponinem T. Vstupní transthorakálníechokardiografické vyšetření odhalilo aneuryzma nekoronárního sinu a komunikaci mezi aortou a pravou síní, která byla potvrzena i CT angiograficky. Pacient byl poté odeslán do kardiochirurgického centra, kde byla následně provedena resekce aneuryzmatu a uzavřena komunikace mezi aortou a pravou síní záplatou z perikardu. Při vzniku aneuryzmatu nelze vyloučit podíl metabolického účinku kortikoidů, které pacient dlouhodobě užíval. Z uvedené kazuistiky plyne, že pečlivé klinické vyšetření 3 neinvazivní vyšetřovací metody zůstávají stále základním diagnostickým postupem.

Anglicky

Rupture of a sinus of Valsalva aneurysm is a rare and serious heart disease which can endanger the patient's life. Early diagnosis and proper therapeutic treatment can significantly affect the patient's prognosis. We describe the case of a 44-year-old man admitted to the Cardiology Department of the University Hospital Brno with typical chest pain and non-specific changes on electrocardiogram and positive troponinT. Transthoracic echocardiography revealed a non-coro¬nary sinus aneurysm and communication between the aorta and the right atrium, which was confirmed by computed tomography. The patient was referred to the cardiothoracic surgery centre and the aneurysm was resected. The communication between the aorta and the right atrium was closed via pericardial patch. The aneurysm formation can be caused by the metabolic effects of corticosteroids which the patient had been using for a long time. This case report suggests that careful clinical examination and noninvasive methods remain an essential diagnostic procedure.