Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1217770, author = {Špinar, Jindřich and Špinarová, Lenka and Vítovec, Jiří}, article_location = {Brno}, article_number = {12}, keywords = {acute coronary syndrome; combination therapy; ezetimibe; LDL-cholesterol}, language = {cze}, issn = {0042-773X}, journal = {Vnitřní lékařství}, title = {IMProved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial (studie IMPROVE-IT)}, volume = {60}, year = {2014} }
TY - JOUR ID - 1217770 AU - Špinar, Jindřich - Špinarová, Lenka - Vítovec, Jiří PY - 2014 TI - IMProved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial (studie IMPROVE-IT) JF - Vnitřní lékařství VL - 60 IS - 12 SP - 1095-1101 EP - 1095-1101 PB - Facta Medica SN - 0042773X KW - acute coronary syndrome KW - combination therapy KW - ezetimibe KW - LDL-cholesterol N2 - Předpoklad: Studie IMProved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial (IMPROVE-IT) hodnotila potenciální prospěch na snížení velkých kardiovaskulárních (KV) příhod při přidání ezetimibu vs placebo k léčbě 40 mg simvastatinu u nemocných s akutním koronárním syndromem a nízkou hladinou LDL-cholesterolu < 125 mg/dl. Metodika: Randomizovaná dvojitě slepá studie u nemocných po akutním koronárním syndromu s nízkou hladinou cholesterolu. Ve větvi se simvastatinem v monoterapii byl cílový LDL-cholesterol < 70 mg/dl, druhá větev byla kom¬binace simavastatin + ezetimib. Předpokladem bylo, že ezetimib sníží hladinu LDL-cholesterolu o dalších 15 mg/ml s efektem léčby kolem 8-9%. Primární smíšený cíl byl KV úmrtí, nefatální infarkt myokardu (Ml), rehospitalizacepro nestabilní anginu pectoris (NAP) a koronární revaskularizace po 30 dnech. Cílový počet příhod byl 5 250. Výsledky: Bylo zařazeno 18 144 nemocných sSTelevacemi IM (STEMI, n = 5 192) nebo non-STelevacemi IM či NAP(NAP/non-STEMI, n = 12 952) od října roku 2005 do července roku 2010. Primární cíl se vyskytl u 2 742 nemocných (34,7 %) na léčbě simvastatinem v monoterapii a u 2 572 nemocných (32,7 %; p = 0,016) léčených kombinací. Pacienti léčení kombinací simvastatin + ezetimib vs pacienti léčení simvastatinem + placebo měli o 6,4 % nižší kombinovaný cíl kardiovaskulární úmrtí, nefatální infarkt myokardu, nefatální cévní mozková příhoda, hospitalizace pro nestabilní anginu pectoris a revaskularizace po 30 dni. Srdeční infarkty byly sníženy o 13 %, nefatální CMP o 20 %. Úmrtí z kardiovaskulární příčiny bylo v obou skupinách stejné. Průměrná doba sledování byla 6 let, nejdelší 8,5 roku. Průměrně 2 pacienti ze 100 předešli kardiovaskulární příhodě za 7 let (Number Needed to Treat - NNT) 50/7 let. Závěr: Studie prokázala jasný prospěch z kombinační léčby simvastatinem a ezetimbem u nemocných po akutním koronárním syndromu a nízkým LDL-cholesterolem. ER -
ŠPINAR, Jindřich, Lenka ŠPINAROVÁ a Jiří VÍTOVEC. IMProved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial (studie IMPROVE-IT). \textit{Vnitřní lékařství}. Brno: Facta Medica, 2014, roč.~60, č.~12, s.~1095-1101. ISSN~0042-773X.
|