J 2015

Studie PEGASUS: dlouhodobá duální antiagregace po infarktu myokardu – ticagrelor + ASA

ŠPINAR, Jindřich; Lenka ŠPINAROVÁ; Jiří VÍTOVEC a Ondřej LUDKA

Základní údaje

Originální název

Studie PEGASUS: dlouhodobá duální antiagregace po infarktu myokardu – ticagrelor + ASA

Název anglicky

PEGASUS study: long term dual antiplatelet treatment after myocardial infarction - ticagrelor + ASA

Autoři

ŠPINAR, Jindřich (203 Česká republika, garant, domácí); Lenka ŠPINAROVÁ (203 Česká republika, domácí); Jiří VÍTOVEC (203 Česká republika, domácí) a Ondřej LUDKA (203 Česká republika, domácí)

Vydání

Acta medicinae, Brno, ERA Média, 2015, 1805-398X

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Kód RIV

RIV/00216224:14110/15:00082806

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

ticagrelor; infarkt myokardu; sekundární prevence

Klíčová slova anglicky

ticafgrelor; myocardial infarction; secondary prevention

Štítky

Změněno: 5. 5. 2015 15:58, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková

Anotace

V originále

Ticagrelor je inhibitor receptoru P2Y12 a má prokázaný účinek na snížení ischemických příhod jeden rok po akutním infarktu myokardu ve studii PLATO. Jeho efekt v delším časovém období zkoumala studie PEGASUS. Zařazeno bylo 21 162 nemocných s anamnézou infarktu myokardu 1-3 roky před randomizací, která byla 1 : 1 : 1 na ticagrelor 2x 90 mg : 2x 60 mg : placebo. Všichni nemocní museli být léčeni malou dávkou kyseliny acetylsalicylové. Pacienti byli sledováni průměrně 33 měsíců. Primárním kombinovaným cílem byly kardiovaskulární úmrtí, infarkt myokardu či cévní mozková příhoda. Primárním bezpečnostním cílem bylo krvácení. Obě dávky ticagreloru signifikantně snížily primární cíl za tři roky 7,85 % ticagrelor 2x 90 mg, 7,77 % ticagrel 2x 60 mg a 9,04 % placebo (HR pro ticagrelor 2x 90 mg vs. placebo 0,85, 95% CI: 0,75-0,96, p = 0,0080; HR pro ticagrelor 2x 60 rr vs. placebo 0,84, 95% ČI: 0,74-0,95, p = 0,0043). TIMI velké krvácení bylo vyšší na ticagreloru (2,60 % pro 2x 90 mg, 2,30 % p 2x 60 mg a 1,06 % pro placebo, p < 0,001 pro obě dávky). Smrtelné nebo intrakraniální krvácení bylo 0,63, 0,71 a 0,60 % (NS). Léčba ticagrelorem více než jeden rok po infarktu myokardu snižuje riziko úmrtí na infarkt myokardu a cévní mozkové příhod s mírným zvýšením velkých krvácení.

Anglicky

The article describes the results of long term treatment with ticagrelor plus aspirin in patients 1-3 years after, myocardial infarction in the PEGASUS trial. The dual antiplatelet (DAPT) treatment significantly decrease the primary composed endpoint of death, myocardial infarction and stroke on both doses of ticagrelor (2x60mg and 2x90mg) with slight increase in non fatal bleeding.