2015
Studie PEGASUS: dlouhodobá duální antiagregace po infarktu myokardu – ticagrelor + ASA
ŠPINAR, Jindřich; Lenka ŠPINAROVÁ; Jiří VÍTOVEC a Ondřej LUDKAZákladní údaje
Originální název
Studie PEGASUS: dlouhodobá duální antiagregace po infarktu myokardu – ticagrelor + ASA
Název anglicky
PEGASUS study: long term dual antiplatelet treatment after myocardial infarction - ticagrelor + ASA
Autoři
ŠPINAR, Jindřich (203 Česká republika, garant, domácí); Lenka ŠPINAROVÁ (203 Česká republika, domácí); Jiří VÍTOVEC (203 Česká republika, domácí) a Ondřej LUDKA (203 Česká republika, domácí)
Vydání
Acta medicinae, Brno, ERA Média, 2015, 1805-398X
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30201 Cardiac and Cardiovascular systems
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Kód RIV
RIV/00216224:14110/15:00082806
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
ticagrelor; infarkt myokardu; sekundární prevence
Klíčová slova anglicky
ticafgrelor; myocardial infarction; secondary prevention
Štítky
Změněno: 5. 5. 2015 15:58, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková
V originále
Ticagrelor je inhibitor receptoru P2Y12 a má prokázaný účinek na snížení ischemických příhod jeden rok po akutním infarktu myokardu ve studii PLATO. Jeho efekt v delším časovém období zkoumala studie PEGASUS. Zařazeno bylo 21 162 nemocných s anamnézou infarktu myokardu 1-3 roky před randomizací, která byla 1 : 1 : 1 na ticagrelor 2x 90 mg : 2x 60 mg : placebo. Všichni nemocní museli být léčeni malou dávkou kyseliny acetylsalicylové. Pacienti byli sledováni průměrně 33 měsíců. Primárním kombinovaným cílem byly kardiovaskulární úmrtí, infarkt myokardu či cévní mozková příhoda. Primárním bezpečnostním cílem bylo krvácení. Obě dávky ticagreloru signifikantně snížily primární cíl za tři roky 7,85 % ticagrelor 2x 90 mg, 7,77 % ticagrel 2x 60 mg a 9,04 % placebo (HR pro ticagrelor 2x 90 mg vs. placebo 0,85, 95% CI: 0,75-0,96, p = 0,0080; HR pro ticagrelor 2x 60 rr vs. placebo 0,84, 95% ČI: 0,74-0,95, p = 0,0043). TIMI velké krvácení bylo vyšší na ticagreloru (2,60 % pro 2x 90 mg, 2,30 % p 2x 60 mg a 1,06 % pro placebo, p < 0,001 pro obě dávky). Smrtelné nebo intrakraniální krvácení bylo 0,63, 0,71 a 0,60 % (NS). Léčba ticagrelorem více než jeden rok po infarktu myokardu snižuje riziko úmrtí na infarkt myokardu a cévní mozkové příhod s mírným zvýšením velkých krvácení.
Anglicky
The article describes the results of long term treatment with ticagrelor plus aspirin in patients 1-3 years after, myocardial infarction in the PEGASUS trial. The dual antiplatelet (DAPT) treatment significantly decrease the primary composed endpoint of death, myocardial infarction and stroke on both doses of ticagrelor (2x60mg and 2x90mg) with slight increase in non fatal bleeding.